27分钟有多长,可能不到一顿饭的时间,但是对于李享(化名)母子来说,27分钟可以改写他们的一生。近日,在青岛妇女儿童医院上演了一场生死时速的大营救。在产科新生儿科、麻醉科等多学科团队通力合作下,用时27分钟,成功抢救了一名合并妊娠期高血压、子宫肌瘤,且胎儿是横位的胎盘早剥的早产孕妇,目前母子平安。
打响胎盘早剥“生命保卫战”
“产房产房,早产孕妇突发阴道大量流血,疑似胎盘早剥。”10月31日凌晨3时26分,青岛妇女儿童医院产房的医护电话几乎同时响起,产科急诊医生、护士分别被告知,有一名疑似胎盘早剥的早产孕妇需要紧急抢救,医院即刻开通绿色入院通道。听到“胎盘早剥”四个字,产房值班医生的心瞬间紧绷。胎盘早剥到底有多可怕?用“分分钟,宝宝可能就没了”来形容都不为过。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重的并发症之一。因其起病急、发展快,如果处理不当,母婴生命将受到极大威胁。一旦确诊胎盘早剥,必须尽快娩出胎儿,否则随时可能出现胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血及失血性休克的可能。这一凶险性疾病在产科医生心中就是冲锋号的提示。情况危急,挂掉电话,医护人员瞬时进入紧急备战状态,一场“生命保卫战”就此打响。
医护人员迅速明确分工:紧急制定治疗方案和突发情况的应急预案;通知新生儿科、麻醉科等科室紧急集结;和孕妇家属谈话签字;开通入院绿色通道,办理住院手续……所有的术前准备环节都在紧急却有条不紊地进行着。
医护速救成功“抢”出宝宝
在紧张的筹备中,孕妇李享由产科急诊迅速转移至产房。面对这突如其来的情况,她显得有些手足无措,医护人员则温柔地安抚道:“请放心,胎心目前稳定,深呼吸,放轻松……”李享的孕期情况颇为复杂,已怀孕34周+5天,同时患有纵隔子宫、妊娠期高血压和子宫肌瘤,且胎儿处于横位。当夜,她在家中突然出现大量阴道流血,紧急送往医院。产科急诊的医生经过初步检查,诊断为疑似胎盘早剥,并立即安排护士进行必要的检验,为即将到来的手术提前备血,赢得了宝贵的时间。
生死攸关,医护人员迅速投入抢救。此时,手术室内的麻醉师、护士和儿科医生已全部到位,多个学科紧密合作。3时50分,手术正式开始。仅仅三分钟后,伴随着一声清脆的啼哭,宝宝顺利降生。儿科医生随后对宝宝进行了全面的健康评估,结果显示宝宝状态良好,这让在场的所有人都松了一口气。随后,胎盘被娩出,检查结果让在场的医护人员都感到后怕:胎盘已经剥离了一半,如果再晚一点,后果将不堪设想。术后,宝宝被送往新生儿科进行进一步观察,而产妇的身体状况也恢复得不错。
从产房接到紧急通知到宝宝顺利出生,整个抢救过程在半小时内紧凑而有序地完成。青岛妇女儿童医院的产科团队凭借丰富的经验和高效的协作,在最短的时间内“抢”出宝宝,成功挽救了母婴的生命。这类胎盘早剥的病例在该医院并不罕见,有时甚至一个月就会接诊几例。但幸运的是,经过及时的抢救和处理,绝大多数母婴都获得了良好的结局。
观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒
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如何预防胎盘早剥?
青岛妇女儿童医院产科专家提醒广大孕妇,首先要定期产检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。其次,羊水过多、双胎妊娠的孕产妇要严密观察,养成良好的生活习惯,作息规律,低盐饮食,拒绝不良嗜好,比如吸烟、饮酒等。此外,及时发现妊娠期高血压疾病以及慢性肾脏疾病等,及早治疗,延缓病情进展。孕期还应注意安全,无活动禁忌症可适当活动,避免外伤、摔倒等。当出现突发性持续性腹痛伴或不伴阴道流血、胎动异常特别是减少等异常情况时应及时就诊。