一颗小石头,却能在人体内翻江倒海,让人痛苦不已。胆囊结石作为一种常见病、多发病,在我国的发病率为10%左右。随着人们查体意识的增强,胆囊结石的诊出率逐渐提高,成为患者关注度较高的热门话题。本期《健康青岛》邀请了青岛市市立医院本部肝胆胰外科副主任医师李鑫,与市民交流胆结石相关话题。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时,市民可关注市立医院官微了解相关内容。
胆石可发生在胆管系统的任何部位,胆囊内的结石为胆囊结石,左右肝管汇合部以下的肝总管和胆总管内为肝外胆管结石,汇合部以上的为肝内胆管结石。在青岛市市立医院本部肝胆胰外科,每年收治的超900位住院患者中,2/3的患者患有胆囊结石或胆管结石。69岁的辛女士怎么都没想到,与胆囊中的石头“朝夕相处”十年后,竟然迎来了猛烈的“暴击”,出现了寒战、高热、腹痛等症状,直接将她送入了医院。经检查发现,静止的结石掉入胆总管,造成胆管远端梗阻,引起了急性重症胆管炎,随时可能危及生命。市立医院本部肝胆胰外科主任葛忠对辛女士的病情有点惋惜:如果能够在发现胆囊结石的第一时间进行处理,往往通过腹腔镜胆囊切除术就可以解决问题,住院时间短、损伤小,而如今需要完成的手术远比胆囊切除手术复杂得多。在此次微创手术中,葛忠主任团队借助腹腔镜、胆道镜的帮助,成功将结石从胆总管中取出,并重新疏通胆管。术后,患者还需要一根T管进行引流,以平稳度过水肿期,也便于残余结石的取出。另一位患者是72岁的王先生,被忽视的结石让他经历了生死一线间——结石梗阻在胆总管的远端,引起了急性重症胆管炎。就诊后,葛忠主任团队通过腹腔镜胆道镜双镜联合手术帮助老人解决了腹中的“顽石”。胆囊结石并非爱找老年人,年轻人也会中招。23岁的杨女士在怀孕前发现胆结石,通过输液后症状缓解就没有处理。孰料,生完宝宝的第10天,由于坐月子期间营养摄入量多,诱发了急性胆囊炎,出现了胆囊梗阻。葛忠权衡再三,为杨女士完成一台腹腔镜下胆囊切除手术。32岁的宋先生在七年前的体检中发现胆囊结石,这些年结石在慢慢变大,成为身体的隐患。近期急性胆囊炎带来的剧烈疼痛让他痛下决心,慕名来到市立医院本部肝胆胰外科就诊。经检查发现,胆囊结石掉进了胆总管里,病情严重,需要手术。可术前的各种影像学检查发现,胆总管里的结石奇迹般地排出了。葛忠主任团队综合研判后决定,趁着胆囊里的其他结石没有排出,立即着手开展腹腔镜下胆囊切除手术,用短短30分钟的手术永绝后患。
切除胆囊后对身体有无影响?针对患者的疑惑,李鑫介绍切除胆囊短期内,可能会出现腹泻、腹胀、胃口差等情况,但这些症状会通过自身调节后消失,不会长期影响身体的正常运作,长远来看有利于提高患者生活质量,收益远远比不切除要高。如何预防胆囊结石?李鑫建议市民养成良好的生活习惯,控制体重、合理饮食,饮食要有规律,控制血糖,注意定期体检,有其他疾病要及时治疗。 于波 张小青
《健康青岛》播出时间
QTV-2首播:周六8:50 重播:周一9:25 周三9:25



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