本报讯 近日，青岛市市立医院心脏电生理中心完成一例极低射线下双形双能复杂心律失常消融术。该术式在国内医院开展较少，在山东省内尚属首次。手术将绿色电生理与三维脉冲消融、射频消融有效结合，实现两种能量强化消融效果，为心律失常患者提供了介入治疗新选择。

　　65岁的患者张先生受持续房颤困扰多年，曾接受过两次房颤射频消融，但仍有房扑持续发作，药物难以控制，活动耐力明显下降。市立医院东院心内二科专家结合心电图和既往手术史，考虑是二尖瓣峡部相关房扑，但仅通过二尖瓣峡部线消融等常规疗法效果不佳。

　　心脏电生理中心主任兼东院心内二科主任李宾公决定为患者进行双形双能房扑消融手术。双形，即环形脉冲导管和射频导管联合作用，前者实现区域消融、增加效率，后者可以单点验证及补充消融；双能，即利用射频+脉冲消融两种能量叠加，加强消融损伤深度，增加二尖瓣峡部阻滞率。

　　手术由李宾公与副主任医师俞鑫完成。借助心腔内超声引导，无需依赖传统大量射线，通过激动标测证实患者为二尖瓣峡部相关房扑，应用射频导管和脉冲导管分别消融二尖瓣峡部，房扑转为窦性心律，房扑消融手术顺利完成。患者术后随访一切正常。（黄 飞）