本报讯  手足口病和疱疹性咽峡炎是5岁以下儿童夏季常见的传染性疾病。口腔部位出现疱疹、发热、头痛等相似症状，增加了二者区分的难度。青岛市疾控中心专家对其症状及预防措施做出讲解。

　　临床症状方面，手足口病以中度发热，口腔黏膜疱疹或溃疡，手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，口腔黏膜一般出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，多以急性起病，反复发热，一般体温低于38.3℃，可伴有头痛、咳嗽、流涕、咽痛、拒食、流涎。疱疹性咽峡炎则以高热和咽峡部疱疹为主要特征。疱疹集中在口腔咽喉，基本无并发症。常急剧发热，24-48小时可达高峰，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿可出现呕吐、流涎、拒食，偶见体温高达40℃以上，甚至引起惊厥。

　　手足口病多数症状较轻，1-2周左右可自愈。但部分肠道病毒71型感染引起的重症手足口病，可导致心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，严重者可致死亡。疱疹性咽峡炎病情较轻，极少出现重症，1-2周后自愈。相比较而言，疱疹性咽峡炎病情更轻。

　　手足口病和疱疹性咽峡炎传播途径基本一样，主要通过直接接触患者的粪便、疱疹液、唾液，或间接接触被污染的毛巾、玩具、水杯等再经口摄入引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒还可通过咳嗽或打喷嚏的方式传播。

　　手足口病和疱疹性咽峡炎的预防方法也类似。饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手；经常开窗通风换气；宝宝的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分钟消毒；宝宝的玩具、衣物、被褥等要定期晾晒、清洗消毒；流行季节，家长要尽量少带孩子去人员密集的场所，避免交叉感染。目前对疱疹性咽峡炎无针对性疫苗，预防手足口病重症可接种EV71疫苗，适龄群体为6月龄-5岁儿童，建议尽早接种。  （王世锋）