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作风能力提升
城阳区实现门诊慢特病费用跨省联网直接结算

  □青岛日报/观海新闻记者  周伟

  根据《关于推进青岛市门诊慢特病费用跨省直接结算试点工作的通知》要求,近日,城阳区综合考虑、择优推荐、积极推动,选取城阳区人民医院作为全区首家、全市首批试点医院。经前期系列准备,今年7月起,为省外参保人提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析四个门诊慢特病病种的直接结算服务。

  目前,城阳区人民医院是城阳首家可同时实现住院、普通门诊、门诊慢特病跨省直接结算业务的异地就医医院,将有力保障异地参保人员在城阳区直接就医结算,着实减轻参保人医药费垫付压力,解决跑腿报销问题,提升人民群众医保就医的获得感和满意度。‍

  据了解,试点人群范围为已取得高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗的门诊慢特病资格,并办理了跨省异地就医备案的异地长期居住人员和临时外出就医人员。异地就医直接备案到就医地市或省份,不再备案到具体医疗机构,取消参保人门诊慢特病跨省异地就医定点医疗机构家数限制。参保人异地备案信息实现住院、普通门诊和门诊慢特病异地就医备案通用。跨省异地备案人员和省内异地长期居住人员,选择一家本市门诊慢特病定点医疗机构,回本市就诊发生的门诊慢特病费用,直接进行联网结算。一个年度内,参保人发生的符合医保支付范围的异地门诊慢特病费用,与本市门诊慢特病费用累加计算。

  办理异地备案时,参保人可通过医保服务大厅窗口、基层医保工作站现场办理备案,也可通过青岛市医疗保障局官网、青岛医保微信公众号(小程序)、国家医保服务平台App、国家异地就医备案(小程序)等网上办、掌上办等多种渠道办理备案。

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青岛日报活力城阳07城阳区实现门诊慢特病费用跨省联网直接结算 2022-08-02 2 2022年08月02日 星期二