青岛市精神卫生中心情绪障碍科主任衣磊的门诊里，52岁的李老师正讲述着她的经历：“最近两个月，我总觉得心里像压着一块石头，晚上潮热失眠，白天无心备课，连出汗都比以前多，上周公开课的失误把我一下子击垮了。”衣磊医生耐心倾听后，结合她的月经不规律症状，诊断为更年期情绪障碍。这是他从医十余年来接诊的众多病例之一，也是他专注于围绝经期女性情绪障碍研究的初心所在。

　　相关数据表明，更年期女性抑郁患病率高达32%。这意味着每三位更年期女性中，就有一位正被抑郁情绪困扰。然而，这些情绪的起伏并非“无理取闹”，而是身体与心理发出的求救信号。

　　多维协同的疗愈路径

　　据衣磊介绍，我国40-60岁女性中超过60%存在不同程度围绝经期综合征症状，其中情绪失控和睡眠障碍占比高达78%。这些症状并非“矫情”，而是卵巢功能衰退引发激素剧变导致的神经递质失衡。他特别提到，围绝经期女性抑郁发生率是普通女性的2-3倍，躁郁症风险更高。这份触动让他和团队深耕该领域，并在青岛市市北区南京路院区开设了更年期情绪障碍门诊，为患者提供个性化综合治疗方案。

　　更年期抑郁的临床表现复杂交织。“患者常伴有焦虑、失眠、潮热、乏力等症状，情绪波动大，易因小事发脾气。”衣磊指出。更年期本身就会出现情绪低落、焦虑、自信心下降、记忆力减退等症状，当情绪症状比较严重时就达到了抑郁障碍或焦虑障碍的标准，需要进行积极的干预治疗。

　　针对围绝经期情绪管理需要“三管齐下”：一是医学干预，遵循综合治疗的原则，在医生指导下进行激素治疗或药物干预，心理咨询、物理治疗和中医治疗也是行之有效的治疗手段；二是心理调节，培养兴趣爱好转移注意力，优化家庭关系；三是生活方式调整，低脂饮食、增加钙铁摄入、坚持每周150分钟有氧运动等。

　　跨专科助力课题研究

　　围绝经期的女性在来科室挂号前往往伴有躯体化的更年期综合征，很多患者都是在妇科挂号检查结束后在医生建议下来到心理门诊的。所以衣磊团队近年来致力于更年期情绪障碍群体的跨专科治疗研究。更年期女性遇到的妇科问题往往更多，他们首先求助于妇科门诊，但经过检查妇科并未发现器质性病变，心理干预却迫在眉睫。每个围绝经期妇女的症状和需求都不同，团队会根据个体情况，从综合医学治疗、心理调适、生活方式调整等方面制定个性化方案。

　　衣磊强调，家属的角色同样关键，“要鼓励她们就医，倾听比建议更重要”。在临床中经常遇到家属认识不足的难点，当患者出现严重的躯体化症状而就医时，家属在陪同检查过程中经常怀疑患者是在假装。事实上，疼痛是真实存在的，究其原因是患者的重度抑郁焦虑引起身体功能紊乱，最终导致疼痛等躯体化症状的出现。

　　家人应给予围绝经期妇女更多的关心和理解，帮助她们缓解心理压力，提高生活质量。专业医生能帮助她们更好地应对心理变化，提高自我认知和应对能力。

　　衣磊医生的坚守，正让越来越多更年期女性走出情绪的阴霾。正如他所说：“正视情绪，是疗愈的第一步。”记者 赵玲玲