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A06:延年益寿
青岛市精神卫生中心——
中年职场女性双相情感障碍康复带来的启示
  孙平 主任医师,擅长双相情感障碍,老年睡眠情绪及痴呆问题等的临床与研究工作。

  时而充满干劲激情,时而沮丧悲观,似乎状态的转换就在瞬间。你可以把他定义为精力充沛正能量的勇士,也可以把他定义为失眠抑郁负能量的弱者。在精神卫生领域,有种疾病叫做双相情感障碍。

  作为常见的精神类疾病,双相情感障碍也被称为“躁郁症”,身患该病的人,情绪就如同坐过山车,会突然从精力充沛、思维敏捷变得悲观沮丧。随着病情的加重,情绪摇摆频次会越来越高。患者会因躁狂带来创新灵感,同时也会透支心理能量,让人在天堂和地狱之间不断徘徊,带来极大痛苦,甚至有较高的自杀风险。 

  据世界卫生组织统计,全球双相情感障碍的平均发病率为2%-3%,部分国家或地区可高达5%-7%。全球大约有六千万人受到这种疾病的影响,而我国双相情感障碍发病率逐年提升,患病人数已达840万。尽管双相情感障碍患病率不低,且发病率逐年上升,但大众对其还是较为陌生。

  ■双相情感障碍的情绪高涨期——过度自信、冲动决策与社交活跃

  51岁的刘女士是某知名企业的中层管理人员。近两年来因市场不景气,公司的整体营收遇到了前所未有的下滑。春节过后,背负众多指标和压力的刘女士准备带领自己所在的团队大干一场,想通过自己的积极工作,勇挑重担,让团队的业绩重塑辉煌。在这样的心理状态驱使下,刘女士进入了一种异常兴奋的状态。她变得极度自信,认为自己无所不能。她的思维变得异常活跃,说话速度加快,在会议上滔滔不绝,甚至不顾他人的意见,坚持自己的想法。

  她的睡眠时间明显减少,每天只睡三四个小时,却仍然感到精力充沛,完全不觉得疲倦。她开始频繁参加各种社交活动,消费行为也变得不理性,频繁购买奢侈品。在职场上,她的行为逐渐变得冒进且冲动,主动接手多个高难度项目,然而由于缺乏规划最终项目失败,影响了整个团队的整体绩效。接二连三的挫折,令她变得易怒,一旦受到上司批评,便会情绪失控,甚至在办公室大声争辩或直接摔门而去。

  ■双相情感障碍的情绪抑郁期——自闭自责、失眠绝望与工作倦怠

  这些行为持续了一周,身边的同事和家人都感觉到她的变化,但她却毫无察觉,认为自己只是精力旺盛、充满激情。此后刘女士的情绪似乎慢慢恢复正常,睡眠时间有所增加,社交活动减少,工作也恢复常态。就在周围人以为她的情况已经好转时,刘女士的情绪却突然跌入谷底,变得沉默寡言,闷闷不乐,对任何事都失去了兴趣。她开始自责,认为是自己太冲动才给同事和公司带来了损失,甚至开始怀疑自己的工作能力。她的工作效率大幅下降,即使面对简单的任务,也难以集中注意力,无法完成。在会议上,她变得不愿发言,甚至害怕与人交流。睡眠也出现严重障碍,整夜失眠,躺在床上却感到极度疲惫。食欲发生变化,要么整天不吃饭,要么暴饮暴食,情绪波动极大。

  在这种低落情绪下,她的人际关系也受到严重影响。开始拒绝社交,甚至在家人关心她时表现得冷漠、暴躁。经常陷入绝望,认为人生已走到尽头,甚至产生了自我伤害的念头。刘女士家人劝说她去看心理医生,起初她只是认为自己“压力大”或“心情不好”,但随着情况越来越严重,最终选择来到了青岛市精神卫生中心。主任医师孙平对其进行详细的病史采集、心理评估和量表测评,分析出她的情绪有高涨期和抑郁期的交替出现,并结合她的行为模式,诊断刘女士患有双相情感障碍。孙主任为其制定了个性化药物治疗方案,同时严格监测用药,尽量防止药物副作用。此外,刘女士还接受了认知行为治疗,帮助她在情绪高涨期控制冲动行为,在抑郁期建立正向思维模式。心理治疗师带着她开展冥想、深呼吸、正念练习等情绪调节活动,帮助她应对压力和焦虑。

  经过几个月治疗,刘女士的情绪逐渐趋于稳定,生活节奏趋于正常,不再过度投入工作,重新融入社交,参加瑜伽、绘画等放松身心的活动。在此过程中她也学会了接纳自己,正视情绪波动,而不是一味逃避或自责。如今,刘女士已经学会了与自己的情绪共处,并以更加稳定的步伐迈向未来。孙平主任表示,双相情感障碍并不可怕,关键在于及早识别、积极治疗,并在家庭和职场的支持下,找到适合患者的生活方式。  记者 赵玲玲

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