问：糖尿病眼病前期有哪些不适症状？

　　王洪格：糖尿病眼病前期通常会有以下不适：一、视物模糊和暂时性近视，糖尿病性白内障、黄斑水肿会导致视物模糊；二、视物变形，黄斑水肿可致视物变形；三、上睑下垂和复视，这是由于糖尿病导致动眼神经麻痹所致。

　　问：患有糖尿病，一定会出现糖尿病眼病吗？

　　王洪格：这个不一定。因为并非所有糖尿病患者都会发展为糖尿病眼病，临床约有10%的糖尿病患者会出现糖尿病性眼病，即使血糖控制在正常范围内，某些患者仍会出现糖尿病性眼病。

　　问：糖尿病眼病都分哪几类，主要治疗方式有哪些？

　　王洪格：糖尿病眼病的类型包括视网膜病变、视神经病变、白内障、青光眼、眼干燥症、屈光不正等。

　　1.视网膜病变：视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种，也是最严重的一种。视网膜病变的主要症状包括视力下降、视物模糊等。如果病变发生在黄斑部位，还会导致中心视力明显下降。治疗包括玻璃体腔注药、视网膜激光光凝和玻璃体视网膜手术。

　　2.视神经病变：视神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的50%以上。通常采用控制糖尿病为主的内科治疗。

　　3.白内障：白内障是糖尿病患者的常见并发症之一，发生率比非糖尿病患者大大提高。早期不必治疗，严重的话，以白内障超声乳化手术为主。

　　4.青光眼：糖尿病患者主要容易发生特别严重的青光眼即新生血管性青光眼。治疗方式为：玻腔注药、视网膜光凝、玻璃体视网膜手术、青光眼等综合手术治疗为主。

　　5.眼干燥症：糖尿病的患者常伴有泪膜稳定性的下降，球结膜小血管迂曲扩张并有微血管瘤，同时角膜知觉会下降，这些原因都可以引起眼干症状。

　　6.屈光不正：糖尿病性近视或者远视程度降低。治疗以控制血糖为主。

　　7.虹膜睫状体炎：治疗主要采用控制血糖加局部使用急速眼药水的方式。沈健

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