每当岁暮天寒之际，一年一度的国家医保谈判就会拉开帷幕。医保方和企业方对垒的焦点不过是小小“一粒药”，然而正是这小小“一粒药”，却承载着患者的希望、考量着医保的负担、牵扯着企业的利益，也凝聚着背后无数促成这场谈判的心血与努力。

　　让创新药进医保更快点

　　今年谈判中一共进行了148场独家药品谈判，126个新药成功进医保，更有57个是今年上市的新药。这在以前是难以想象的，2017年以前，国家医保目录内没有1个肿瘤靶向用药，2018年，国家医保局成立，建立了“每年一调”的动态调整机制，将调整周期从最长8年缩至1年，申报范围主要聚焦5年内新上市药品，给了新药用“最短时间”进医保的可能。

　　被誉为“丙肝终结者”的丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）对所有的丙肝病毒基因型或者未知基因型有着高治愈率。2019年，索磷布韦维帕他韦片成功进入国家医保目录，价格从一个疗程近7万元进入“千元时代”——直至今天，那一刻仍让不少患者记忆犹新。

　　为了每一名患者的翘首以盼

　　在确认底价后，以底价的115％为第一道价格线，如果企业在两次报价后都无法进入，那么谈判失败；反之则进入磋商环节，最终成交价不高于“信封价”。今年，25名医保谈判专家分为5组承担了148个独家药品的医保谈判，不少谈判时间超过了预定的30分钟，有的甚至超过了2个小时，每一场博弈的背后，都是无数患者与家庭的翘首以盼。  彭韵佳