2023年11月15日是第22个“世界慢阻肺日”，今年的主题为“肺系生命，刻不容缓”，强调早期肺部健康、慢阻肺早期诊断和早期干预的重要性。

　　慢阻肺被称为肺部“沉默的杀手”。由于慢阻肺病情进展相对缓慢、发病隐匿，许多患者对它的认识和重视程度远不及高血压、糖尿病等慢性疾病。在疾病早期阶段并不知道自己患病，导致就诊时就已经存在严重的肺功能损害，甚至出现并发症。如何正确认识慢阻肺，避免认识误区。

　　主要危险因素是烟草烟雾

　　秋冬季节是慢阻肺的高发季节，受细菌、病毒、空气污染、冷空气、心血管以及其他相关因素的刺激，可能导致慢阻肺患者急性加重。不仅易增加心血管疾病的发生风险、造成肺功能的不可逆损伤，也会增加患者的死亡风险。

　　40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状，如呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰，有吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，建议每年进行一次肺功能检查，及时发现早期慢阻肺，及时规范治疗。

　　不及时控制可能会致命

　　如果在慢阻肺发展过程中不加以控制，患者可能很快出现肺气肿，进一步发展为慢性肺源性心脏病，还有可能引起大量二氧化碳难以排除。肺心病也是慢阻肺的严重并发症之一，患者会出现体循环的淤血、全身水肿、便秘、腹胀、右心功能衰竭、恶行心律失常、消化道出血等，最后可能出现生命危险。

　　慢阻肺尚无根治手段。临床上对早期慢阻肺患者通常使用支气管扩张剂进行治疗，可改善患者的肺功能，延缓慢阻肺的进展。如果控制效果好，病情发展慢，患者从事一般的劳动，进行日常工作、生活都没有问题。

　　吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素，戒烟是预防和治疗慢阻肺最重要的措施。严格遵医嘱按时服药，不要擅自增减药物剂量，以免加重病情。

　　适当运动增强心肺功能

　　生活起居方面，慢阻肺患者应适当增减衣物，做好保暖，避免感冒；做好室内保湿措施，选用加湿器增湿，也可利用悬挂湿布的方法为室内增湿；摄入充足水分，以防痰液过于黏稠，不易咯出；饮食以营养丰富易消化，温软清淡为主，如白萝卜、百合、丝瓜、鲜藕、竹笋、梨、荸荠、枇杷、柿子、苹果等。

　　患者可根据个人体力情况选择运动量和运动方式，量力而行，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯等，以增强心肺功能，改善呼吸困难的症状。这里，推荐以下几种训练方式：

　　肌肉训练：仰卧，双手放在腹部和胸前，吸气时胸部不动，呼气时双手稍用力压迫腹部，以帮助腹肌收缩。进行胸廓扩张运动和增强呼吸肌的锻炼，增强呼吸肌的力量，改善呼吸困难的症状。

　　呼吸训练：放松全身肌肉，用鼻缓慢吸气，吸气时腹部膨出，呼气时腹部收缩。可以在站立、坐着或躺着时进行。缩唇呼吸可以让肺部气体充分交换。腹式呼吸有助于改善肺部功能，减轻呼吸困难的症状。   刘旭