“就去医院简单看‘胸闷’，为什么大夫让我做这么多检查，难道是遭遇了‘过度医疗’？”去过医院筛查心脑血管疾病的患者可能会有这个体会，但你可能不知道，这些检查项目并不是可做可不做。

　　今天，心内科专家就来带你认识9个常用的检查项目，医生是如何借助它们把心脏看得“一清二楚”的。

　　给心脏的“体检”有十几个项目

　　内科的常用检查项目有十几种之多，然而检查项目一多，质疑也多……“大夫，最近我觉得有点胸闷、气短，医院抽血化验了血生化，然后又让我做了彩超和心电图，还建议我再做一个CT，需要做这么多检查吗？这得花多少冤枉钱哪！”也许有患者这样抱怨。

　　实际上心内科的各种检查项目和内容都有其不同的作用和意义，只有了解其必要性，才能明白为何要做这些检查。

　　“看透”心脏的9个常见检查项目

　　血液生化。检查内容主要包括血糖、血脂、心肌酶、肝功能、肾功能和肌钙蛋白、脑钠肽等。

　　心电图。据此可以诊断是否存在心律失常、心肌缺血、心肌梗死和心肌肥厚等病症。

　　24小时动态心电图。与普通的静态心电图相比，24小时动态心电图能够持续监测患者的心电活动，帮助发现平时隐蔽的心律失常和无症状心肌缺血等病症。

　　24小时动态血压。有助于筛查隐蔽性高血压和夜间高血压，也有助于高血压的分级、判断高血压的昼夜节律类型，以及评价降压药的效果等。

　　运动平板试验。有些患者在安静状态下跟健康人一样正常，只有增加心脏负荷，提高心肌耗氧量，才能激发出潜在病变。检查时受检者背着相关监护仪器，在跑步机上由走到跑，慢慢增加活动强度，观察这一过程中心电图和血压的变化。

　　心脏彩超。能够动态显示心脏结构是否坚固、瓣膜关闭是否严密、心肌收缩舒张是否正常、血液流动是否畅通等。

　　颈动脉彩超。该检查可以清晰地显示颈动脉管腔，为动脉粥样硬化的早期预防提供依据。

　　冠脉CT。能观察血管是否有淤堵或破裂，还能测量患者冠脉狭窄、钙化斑块等具体情况。当我们怀疑患者有冠心病，冠脉CT检查是重要选项。若检查结果正常，基本不需要进一步检查。

　　冠脉造影。检查时需将导管送至患者的冠状动脉内，能更加直观地明确病变位置、程度与范围，被看作是冠心病诊断的“金标准”。不过，冠脉造影是一种“有创伤”的检查。汪芳