问：中医对黑色素瘤有哪些认识？

　　李东涛：黑色素瘤是来源于表皮黑色素或色素痣的肿瘤。其中对人影响最大的是恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤属中医“黑痣”“恶疮”范畴。中医认为正气内虚，脏腑功能失调为发病的内在因素。先天禀赋不足，或忧思恼怒伤肝、或饮食不节伤脾、或久病伤肺、皆可导致正气内虚，卫外不固，复有外来邪毒侵袭、日光灼伤等，日久影响皮肤局部代谢失常，阴阳失序，生化乖张，诱发癌毒内生。如癌邪扩散，则可影响全身脏腑经络，变症丛生。

　　问：黑色素瘤的主要临床表现是什么？

　　李东涛：恶性黑色素瘤有原发和从交界黑色素痣恶变为恶性黑色素瘤之分。对于先天痣来说，如果直径大于2cm的话有较大几率有黑色素瘤病变。后天长出的新痣如果直径变大0.6cm，或者是出现色斑出血的情况，这都可能是黑色素瘤的早期表现。恶性黑色素瘤的痣有不对称、边界模糊或不规则、随着时间的推移，颜色、大小和形状会变化、创口不愈合等特点。摩擦和损伤后恶性黑色素瘤可形成溃疡。随着病情的发展，周围淋巴结可有区域性肿大，个别病例可出现早期肺转移或其他器官转移。

　　问：中医如何预防和治疗黑色素瘤？

　　李东涛：想要预防疾病，平时应避免过度日光暴晒和紫外线、X线等各种射线照射。避免长期接触煤焦油物质和化学致癌物。身上出现黑痣不能过度刺激，提高对早期恶性黑色素瘤及癌前病变的识别能力。

　　恶性黑色素瘤属于癌毒。恶性细胞在皮肤肆意滋长，与痰瘀胶结成块，或毒盛侵延局部组织、器官，或沿血道转移他处。中医治疗原则为：对肿瘤为祛毒抗邪；对人体为扶正培本，纠正脏腑气血失调。具体治法：治肿瘤当以抗癌解毒为主，辅之以消痰软坚、祛瘀散结之药，临床常用天花粉，白花蛇舌草等药。调人体则虚则补之，实者调之。气虚者益气，血不足者补血，阴虚者滋其阴，阳亏虚者温肾助阳，血瘀者活血，痰阻者化痰，湿聚利水除湿。临床注重中西医配合，根据病情，合理安排中西医治疗方法与时机，纠正西医治疗的毒副反应。