“这病折磨我好多年了，没想到这么快就能恢复好，太谢谢您了！”上周，在青大附院市南院区脊柱外科，患者张先生激动地向前来查房的科主任郑修军连声道谢。这样的场景对郑修军来说并不陌生，从医二十余年，他曾无数次将患者从生死线上拉回来，让患者挺直腰杆、顺畅行走。

　　脊柱是身体的支柱，结构复杂，神经丰富，是人体牵一发而动全身的存在。在这种复杂的环境下手术，难度和风险可想而知。要想当一名良医，必须先具备仁爱之心，同时要有精湛的医疗技术。只有不断上下求索，攀登医疗技术巅峰，才能不负患者生命相托，这是青大附院脊柱外科市南院区主任郑修军行医的感悟，也是他一直秉持的行医原则。

　　名医档案

　　郑修军

　　主任医师，教授，医学博士，硕士研究生导师，青大附院市南院区脊柱外科主任，AO脊柱讲师；SICOT中国部微创外科学会第一届委员会委员；中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专业委员会常务委员；中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员，山东省医师协会急诊创伤医师分会脊柱创伤专业委员会委员；中国康复医学会修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组委员；青大附院青年学术骨干。

　　师从世界著名脊柱外科专家，擅长各种脊柱外科疾病的微创治疗：包括腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、各种脊柱和椎管内肿瘤、脊柱骨折和脊柱畸形等。开展了微创腰椎间盘突出症髓核摘除术、微创腰椎椎弓崩裂修复内固定术、微创TLIF术、颈腰椎椎间孔镜技术、OLIF、AxiLIF术，经皮神经根松解术、经皮椎弓根螺钉技术和经皮椎体后凸成形术等微创手术，以及脊柱侧弯、后凸畸形矫形术和脊柱肿瘤切除重建、胸椎管狭窄症后路环形减压术等，尤其擅长脊柱畸形和脊柱肿瘤的诊疗。

　　方寸脊柱之间 为患者探寻最佳手术方案

　　方寸之间的脊柱内，包含着“指挥”人体机能活动的重要神经。脊柱手术对医生的技术有着极高要求，公认的难度大、风险高，脊柱外科医生被称为“刀尖上的舞者”。从医之初，深知脊柱外科的高、险、难，郑修军满腔热血、毫不犹豫地选择了脊柱外科。

　　翻看郑修军的履历不难发现，这是一位不懈攀登、勇于进取的医者，字里行间透露着他孜孜追求、学无止境的精神。骨科博士毕业后，郑修军进入青大附院工作。为不断修炼与精进专业技术，2006年他赴美国明尼苏达州双城脊柱中心进修，全面学习脊柱外科相关疾病的诊断和治疗。这是一所世界著名脊柱外科中心，曾连续20年蝉联全球第一，拥有推动全球脊柱外科创新性治疗的顶尖专家。之后，他再次被该中心邀请，回到中心以Fellow（专科培训医师）身份继续学习进修。学成归来后，郑修军在青大附院西海岸院区以副主任身份独立带组，2015年，他回到青大附院市南院区担任脊柱外科主任。

　　过去，脊柱外科手术多是开放性手术，但手术产生的瘢痕，往往会压迫神经组织，给患者带来痛苦。近年来，微创理念逐步深入，微创技术不断发展，为了让患者以最小代价得到最好结果，有效减轻患者因瘢痕组织压迫神经、脊柱自身稳定性降低等带来的痛苦，郑修军带领团队找到了一种创伤小、风险低的脊柱肿瘤手术方法，即经带肌蒂的单开门椎板成形入路，切除腰椎管内神经鞘瘤的首创术式。通过这种方法，可安全有效地切除患者腰椎管内硬膜下的神经鞘瘤，同时，由于这种手术方式保留了部分椎板的血运，在不需要内固定的情况下，椎板愈合时间明显缩短，患者的康复期也大大缩减。

　　“患者的病情是多种多样的，我们要思考的是如何让新技术更好地为每一位患者服务，让手术效果更好。”在郑修军看来，从传统开放性手术到小切口的微创手术，是医学发展的整体趋势，也是患者对舒适化医疗的需求。“但并不是所有的手术都要微创化，不管是开放手术还是微创手术，只有对患者来说最佳的手术方案，才是真正的‘微创’。”郑修军说。

　　全力以赴救治 患者信任是医生的最大价值

　　“作为一名医生，要用感恩关爱的心对待患者，想患者所想、急患者所急，让每一位患者早日康复，这才是我们最大的幸福，也是我们一生的追求。”郑修军这样表述他的幸福观。二十多年从医经历，在青大附院西海岸院区工作时，遇到的一位患者令郑修军至今难忘。

　　当时，一名男子遭遇车祸受伤严重，生命危在旦夕，经检查诊断患者为开放性骨盆骨折、直肠损伤、大面积皮肤脱套伤的车祸多发伤、复合伤。面对患者如此复杂、严重的伤情，郑修军和联合救治的科室医生们在与患者家属沟通时明确告知，由于患者伤情过重，活下来的几率不大，但医生们会尽最大的努力。家属给予了医生百倍的信任，并表示接受手术的任何结果，只要医生全力抢救，家属也会全力配合。

　　正是由于患者和家属的这份依赖与信任，在医院多学科协作救治下，经过二十多次大大小小的手术、六七次植皮，半年后患者最终顺利康复出院，此次成功治愈的病例也荣获了当年的医院“重大抢救奖”。

　　患者康复出院时，用一个深深的鞠躬，来和医护人员告别，所有的感谢都在不言中……那一幕，深深印在郑修军的脑海中。如今，他的工作早已被一台又一台手术包围，但他还会常常想起当年告别的那一幕。

　　郑修军敬重每一个生命，关心每一位患者，也经常嘱咐年轻的医务人员，“无论患者病情有多重，只要有一线希望，我们都要用100%的努力去挽救。”在他看来，文凭高、职称高，并不代表水平高，患者的信任才是作为一名医生价值的体现。

　　挑战“金字塔尖”

　　成功救治

　　先天脊柱畸形患儿

　　人的脊柱，就像桅杆之于帆船，有了它，生命之舟才能扬帆起航。郑修军最多一天做9台脊柱手术，因为手术的特殊性，他经常加班到凌晨。“脊柱方寸之间集中了大量神经、血管、脊髓等重要组织，手术操作时若辨识不清，极有可能造成神经、血管、脊髓的损伤，严重时可致瘫、致死。脊柱外科医生每天有如在悬崖峭壁上行走，更加要求我们术中必须细心、谨慎，在方寸之间练就精湛技术。”郑修军说。

　　上周，4岁的男孩皓皓正做着出院准备，出院时，妈妈对戴着支具的皓皓说：“戴着铠甲的勇士，我们回家！”记者了解到，皓皓出生后给一家人带来了很多欢乐，是家里的开心果，但近来家人却发现之前的隐忧变成了现实，皓皓的身体开始向一侧倾斜，并且越来越明显。原来，早在皓皓妈妈孕检时，医生就曾发现，还未出生的皓皓脊柱发育有问题，但当时并不是干预的最好时期。

　　父母带着皓皓来到青大附院市南院区脊柱外科就诊。检查后，郑修军告诉皓皓的父母，半椎体畸形是导致孩子先天脊柱侧弯的主要原因，如不尽快手术治疗，脊柱侧弯加重，将影响功能和躯体外形，严重时可导致残疾。

　　“半椎体畸形是由胚胎时期椎体形成不良所致，是一种罕见且复杂的小儿畸形，早发现早治疗，通过半椎体切除可以实现矫形，减少对孩子今后生长发育的影响。”郑修军介绍，脊柱截骨手术堪称脊柱外科领域的“金字塔尖”，而半椎体切除术更是塔尖之上更尖端的挑战，因患儿局部结构更复杂，椎弓根细，椎管较小，术中更容易伤及神经跟及脊髓。

　　皓皓的手术迫在眉睫，又极具风险。在郑修军带领下，脊柱外科团队联合麻醉科、手术室、输血科等多学科讨论。专家们经过仔细评估，认为皓皓可以通过手术治疗改变畸形。手术中，全程进行神经电生理监测，在多学科全力“护航”、密切配合下，脊柱侧弯矫形手术顺利完成。在多模式镇痛的基础上，在所有医护人员的精心诊治护理下，术后第三天，皓皓就在支具保护下下地行走，外观得到了明显改善，没有出现手术并发症。记者了解到，郑修军带领下的脊柱外科团队，已成功完成大量儿童脊柱矫形手术，其中患儿年龄最小的仅18个月，他也提醒父母们，要细心关注孩子的脊柱健康问题。

　　据统计，郑修军每年完成各种手术600余例，正是这份坚持，换来了最温暖的感谢。记者看到，在科室病房里有一面“感谢墙”：“非常感谢郑修军主任，医德高明，医者仁心。”“我是22床的家属，感谢全体医护人员的细心照顾。”“感谢脊椎外科医护人员，在郑修军主任医师的带领下，把我从死亡线上抢救回来。生病时，我感到撕心裂肺得痛，是我人生74年从没有过的痛。是你们用最有效的治疗方法，使我的病情慢慢好转。”……这些走心的话语，正是住院患者及家属给医护人员的“真情告白”。

　　观海新闻/青岛早报记者 徐小钦

　　院方供图