早报12月3日讯 根据国际儿童肿瘤学会调查，每3分钟就有一名儿童死于癌症，恶性肿瘤已成为除意外创伤外，造成全世界儿童死亡的第二大原因。然而，儿童肿瘤易被忽视，部分肿瘤的误诊率达50%。对8岁女孩彤彤（化名）来说，虽然身患肝母细胞瘤是不幸的，但万幸的是因发现及时、诊断准确，成功摆脱了癌症的纠缠。近日，青岛市城阳区人民医院消化系统肿瘤紧密型MDT团队成功完成首例儿童肝母细胞瘤的微创切除手术，帮助彤彤重新回归正常生活。

　　肝脏长出“鹌鹑蛋”肿瘤

　　腹痛在儿科门诊是最为常见的症状。然而，因不明原因腹痛前来就诊的彤彤，引起了城阳区人民医院儿科医生的格外关注。医院消化系统肿瘤紧密型MDT团队成员、超声科主任冷晓妍给患儿做腹部彩超检查时发现，在她的左肝部有一个“肿物”，直径约4公分，大小似“鹌鹑蛋”，内见血流信号，倾向恶性肿瘤。冷晓妍第一时间启动MDT会诊机制，电话联系肝胆外科主任陈增银。得知情况后，陈增银立即为患儿查体，并与影像科副主任李永胜等讨论，为患儿预约腹部核磁共振检查。待核磁共振检查后，MDT团队进行了初步讨论，专家们一致认为该患儿肝脏占位，属于此年龄段较为少见的肝母细胞瘤。由于发现及时，目前评估该肿瘤属于外科可根治性切除范畴，应积极开展手术治疗。

　　精准切除术后6天出院

　　90％的肝母细胞瘤多见于5岁以下患儿，大部分发现时较晚，初诊时仅有20%—30％的患儿可获得手术切除的机会。北京大学第三医院普外科教授修典荣是城阳区人民医院紧密型MDT团队的重要一员，在查看了彤彤的相关检查资料后，建议尽快开展手术治疗。

　　考虑到患儿年龄小、体重低，不仅要帮她切除肿瘤，更要为其日后正常发育和回归正常生活负责，陈增银带领肝胆外科团队与麻醉科、病理科、影像科等制定了详细的手术方案。完成术前相关准备后，彤彤在入院第三天接受了腹腔镜下微创切除手术。主刀医生陈增银运用熟练的腔镜技术，精准切除病灶所在肝段，最大程度保留了彤彤正常的肝脏。术中，团队将切除的肝脏肿瘤标本完整取出，第一时间送到病理科。MDT团队成员病理科主任解建军开展快速病理学切片检查，结果显示高度符合肝母细胞瘤表现，肝脏切缘未见瘤。至此，手术成功结束。

　　术后，肝胆外科团队制定了精细化术后管理，彤彤手术后第六天便康复出院。后续，彤彤将按照MDT团队的复查计划，接受随诊观察。

　　（观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 李春燕）