问:怎么区分手足口病和疱疹性咽峡炎?应该如何预防?
青岛市疾控中心专家:夏日炎炎,手足口病进入上升期,疱疹性咽峡炎也来“凑热闹”。二者都是夏季5岁以下儿童常见的传染疾病,都是由肠道病毒引起,但类型不同。
在临床症状上,手足口病主要表现为发热(中度发热)、口腔黏膜疱疹或溃疡,手、足、臀等部位皮肤出疹,多是急性起病,反复发热,一般体温低于38.3摄氏度,可伴有头痛、咳嗽、流涕、咽痛、拒食、流涎。疱疹性咽峡炎是以发热(高热)和咽喉部疱疹为主要特征,常急剧发热,24至48小时可达高峰,伴头痛、咽部不适、肌痛等,婴幼儿可有呕吐、流涎、拒食,偶见高烧达40摄氏度以上,甚至引起惊厥。手足口病的疱疹位置出现在口腔黏膜、手、足和臀部,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,皮疹特征是不痛、不痒、不结痂、不留疤。疱疹性咽峡炎发病时疱疹集中在口腔咽喉,其他部位没有症状。
二者的传播途径基本一样,主要通过直接接触患者的粪便、疱疹液、唾液,或间接接触被污染的毛巾、玩具、水杯等,再经口摄入引起感染,此外还可通过飞沫传播。在预防上方法类似,都包括勤洗手、勤通风、勤清洁、少聚集,目前对疱疹性咽峡炎无针对性疫苗,预防手足口病重症可接种EV71疫苗,适龄儿童为6月龄至5岁,建议尽早接种。
观海新闻/青岛早报记者 杨健



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