早报3月17日讯 双下肢动脉粥样硬化症、糖尿病足、糖尿病肾病、心力衰竭……在十余种疾病的折磨下,78岁的王奶奶危在旦夕。北京大学人民医院和北大人民医院青岛医院多个学科联手齐心救治,不但将患者从死亡线上拉了回来,而且解决了患者因足部缺血疼痛彻夜难眠的问题。
王奶奶今年78岁,患有糖尿病、高血压10余年,控制得一直不好。6个月前,她的下肢出现动脉粥样硬化闭塞,左足趾坏死,疼痛难忍,夜里常常痛得无法入睡。3个月前王奶奶因糖尿病并发心衰、胸腔积液、糖尿病肾病被紧急收入北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)重症监护室治疗。经过一系列对症抢救和治疗,终于转危为安。然而,出院后王奶奶的血糖仍然控制不好,再次出现了低血糖昏迷,被家人紧急送往北大人民医院青岛医院急诊科。在急诊科给予生命支持后,患者逐渐意识清醒,但坏死的下肢仍然疼痛难耐。急诊科医生根据病情快速为患者申请了糖尿病足多学科会诊,北京大学人民医院糖尿病足治疗中心执行主任徐海林教授仔细查看了患者病情,会同北大人民医院急诊科专家余剑波教授、血管外科专家李清乐教授以及北大人民医院青岛医院急诊科主任相亭海、血管外科主任孙念峰等专家会诊,进行详细的病情评估。
由于基础病严重,王奶奶难以耐受长时间手术治疗及截肢术。结合患者身体状况,徐海林教授与青岛医院急诊外科团队实施左下肢胫骨横向骨搬移术+下肢清创骨水泥植入术,通过缓慢持续的牵张力刺激,促进局部骨、软组织及血管的再生及再通,改善组织微循环。上述手术结束后,李清乐教授与青岛医院血管外科团队“接棒”实施下肢球囊扩张术+下肢动脉造影术,进一步恢复血供,为王奶奶打通“活血隧道”。
余剑波教授与青岛医院急诊内外科团队共同为王奶奶保驾护航。经过多学科团队救治,患者转危为安,避免了截肢风险,足部缺血疼痛也明显缓解。记者了解到,北大人民医院糖尿病足治疗中心成立于2018年,并于2019年领衔组建中国糖尿病足联盟,整合多学科优势,在糖尿病足防治领域处于全国先进水平。 (观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺)