肝癌，这个令人恐惧的疾病，其凶险性不仅在于肿瘤本身，还在于它可能引发的致命并发症——肿瘤破裂大出血。一旦发生，出血量往往巨大，病情瞬息万变，抢救时间短，一旦抢救不及时，死亡率极高。

　　近日，一名52岁的中年男子突发肝脏肿瘤破裂大出血，生命危在旦夕。关键时刻，青岛市城阳人民医院介入科团队成功为其实施了经导管肝动脉栓塞术，通过微创介入方式快速找到并堵塞出血点，仅用时30分钟，最终患者转危为安。这一手术案例，充分展示了医院在急危重症抢救方面的硬核实力。

　　病情危急

　　腹痛难忍，元凶竟是肝脏肿瘤

　　9月19日凌晨3时，52岁的赵大叔（化名）突发剧烈腹痛，本以为忍一忍就能过去，但疼痛持续加剧，到了早上6时，他已无法忍受，紧急赶往青岛市城阳人民医院急诊科。

　　“患者来时情况非常糟糕，腹部胀痛严重，已经无法平躺，给予升压药时测量血压也只有60/40mmHg，处于严重的失血性休克状态。”参与接诊的急诊科医生仍印象深刻。

　　情况危急，急诊医生在继续给予升压药维持生命体征的同时，快速完成CT检查，影像结果显示腹腔内有大量积液，元凶正是肝癌破裂引发的大出血。

　　多学科会诊

　　果断决策锁定最佳方案

　　面对如此危重的病情，急诊科第一时间联系介入科、肝胆外科进行紧急会诊。

　　患者血压极低、无法平卧，且伴有其他基础疾病，最重要的是稳定血压，紧急找到出血点止血，这也是保住患者生命的唯一方法。基于丰富的救治经验和多学科专家的综合研判，专家们一致决定：立即输血稳定血压，同时准备急诊介入手术。

　　介入科仲捷主任介绍，对于肝癌急性破裂出血，经导管肝动脉栓塞术（TAE）是目前国内外公认的首选治疗方法。它的核心优势在于快、准、稳，通过一个针眼就能找到出血的血管并将其堵住，迅速控制局面，为患者赢得后续治疗的机会。

　　30分钟生命通道

　　微创手术让患者转危为安

　　然而，手术刚开始，患者病情再度告急，尽管已应用大剂量升压药物，其血压仍持续骤降，一度低至50/30mmHg，情况危急，刻不容缓！麻醉团队全力维持患者生命体征，介入科主任仲捷临危不惧，在患者危重状况下仅用时30分钟便成功完成经导管肝动脉栓塞术：

　　建立通道：从患者的股动脉进行穿刺，建立了一条直达病灶的生命通道。

　　精准造影：导管在透视的引导下插入肝动脉，由于患者血管先天异常，前两次尝试未能到达最佳位置，仲捷主任冷静应对，凭借丰富的经验，第三次成功到位。

　　果断栓塞：将导管尖端送达出血点附近，栓塞材料通过导管精确注入。

　　再次造影显示，出血点消失，止血成功。术后，患者被转入ICU继续监护，病情逐步趋于平稳，目前已平安出院。

　　仲捷介绍，患者救治成功，关键在于团队的急危重症反应能力和多学科协作能力，从急诊到介入手术、再到ICU监护，反应迅速，为患者构建了一个无缝衔接的急救生命链。

　　据了解，经导管肝动脉栓塞术微创高效，能够快速救命，手术时间短，能最快速度控制出血，适用于危及生命的急症患者；精准靶向，损伤小，直击出血点，对正常肝组织影响小，最大限度地保护了肝功能；恢复快，并发症少，体表仅有一个针眼，患者痛苦小，术后恢复迅速，能更快地接受后续治疗；重复性强：即使未来肿瘤其他部位再发生出血，仍可重复进行栓塞治疗。

　　专家呼吁

　　这些人群需高度警惕

　　仲捷主任提醒，对于有乙肝、丙肝等慢性肝病史者；长期酗酒，或有肝硬化者；已确诊为原发性肝癌患者，请务必定期体检，密切关注身体信号。一旦出现突发性、持续加重腹部剧痛，并伴有心慌、面色苍白、出冷汗等症状，立即前往就近医院就医，以免贻误病情。

　　青岛市城阳人民医院介入科是专职从事介入诊疗及介入手术的科室，是山东省医师协会肿瘤微创分会消融专业副主任委员单位。科室有副主任医师1名，所有医护人员均具有大学以上学历，中级以上职称。科室拥有两台国内先进的血管造影机：飞利浦FD20平板血管造影机和NFX-9000佳能高端平板血管造影机。成立至今已成功完成各类介入手术28000余例，其中独立开展的微创介入手术达5000余例。

　　本次肝癌破裂出血患者的成功救治，得益于多科室的紧密协作以及“急诊—手术—重症监护”全链条无缝衔接的救治体系，也充分展示了医院医护团队在守护生命、救死扶伤的使命与担当，青岛市城阳人民医院将继续为区域百姓健康保驾护航。

　　青报全媒体/观海新闻记者 吴涵