本报11月21日讯 近日,青岛市市立医院副院长、心脏中心主任邵一兵团队为一名难治性高血压患者完成经皮肾动脉交感神经消融术(RDN),该患者是RDN技术正式进入临床应用后,全国首批应用此技术治疗难治性高血压受益的患者之一。RDN的成功实施,为高血压患者提供了全新的非药物治疗选择,标志着医院高血压介入诊疗领域取得突破,技术处于国内领先水平。
据了解,该患者前期经过规范的降压药物治疗,但血压仍控制欠佳,每天需要服用5片降压药,家庭自测血压维持在140-150/90-100mmHg的高位。面对这一情况,邵一兵团队决定进行更为深入的术前检查,以排除继发性高血压的可能性,并详细评估患者的肾功能和肾血管情况。
经过全面的检查和评估,邵一兵团队与患者及家属进行了充分的沟通,并决定为患者实施RDN微创介入手术治疗。手术用时两个小时,采用局麻+镇静的麻醉方式,确保了患者在手术过程中的舒适度和安全性。在手术中,医疗团队穿刺患者的右侧股动脉,进行了双侧肾动脉造影,精确定位了需要消融的靶血管。随后,他们利用先进的消融技术,对双肾主干及分支动脉的37个靶点进行了全面、完整的消融。消融过程中,肾动脉未出现痉挛、狭窄或夹层等并发症,患者术中几乎无痛感。手术后,患者恢复迅速,第二天即顺利出院。术后,患者的降压药物减为每日3片,家庭自测血压稳定在130/85mmHg左右,较术前有了显著改善。
高血压是最常见的慢性疾病,在中国约有2.45亿患者,约每三个成年人中就有一名高血压患者。高血压患者普遍存在肾脏交感神经过度活跃的问题,使得血压持续攀升,对心脏、肾脏及血管带来伤害。RDN是近年来兴起的,经过验证有效、非药物治疗降低血压的新技术。RDN高血压介入治疗适用于辅助治疗难治性高血压、辅助治疗药物不耐受的高血压患者。此外,存在交感神经过度兴奋的高血压患者,如年轻、合并心率偏快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停等病症的患者,可能对RDN的反应性更佳,获益更多。
随着RDN技术的逐步推广,青岛市市立医院将进一步推动高血压治疗从传统药物管理向药物与介入治疗综合的转型,为高血压患者带来新的希望,开创高血压治疗微创时代的新篇章。(观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒 通讯员 谢小真)