“孩子什么时候能醒?”这样简短的一句话,乐乐(化名)的父母每天却要问医生近百遍,他们不停地祈祷着孩子意识恢复的那天。近日,3岁男童乐乐在经历重症脑炎的生死考验后,虽奇迹生还却不幸陷入“植物状态”,面对多重功能障碍的严峻挑战,青岛妇儿医院康复科迅速介入,通过个性化康复方案为乐乐“重启”人生。
突发
幼儿脑炎致多重功能障碍
两个月前,乐乐在家突发高热、抽搐,逐渐陷入昏迷,家人急忙送至青岛妇儿医院,经医生诊断为重症脑炎,后转至PICU(儿童重症监护室)治疗。经过20多天的积极救治,乐乐的生命体征逐步稳定,成功从“死神”手中被夺回。然而,这仅是乐乐闯过的第一关。转出PICU后,乐乐的情况依然不容乐观,脑炎造成的脑损伤导致了多重功能障碍,病后的他陷入了“植物状态”:即对任何声音、刺激均无反应;双眼不能视物;不能咀嚼吞咽,只能插着胃管;不会翻身不会坐,只能平躺。
专家解释,植物状态是一种因严重脑损伤导致的意识障碍,是指保存脑干基本反射及睡眠——觉醒周期,有自发睁眼或刺激睁眼,但无意识内容的状态。可理解为,患者能保持自主呼吸和血压,可有无目的的眼球追踪运动,但对自身和外界的认知功能丧失,不能理解和表达语言,不能执行指令。
建议
把握康复训练黄金期
面对此情况,乐乐被转入康复科进行康复治疗。医院康复科团队对乐乐进行了详细的专科查体及康复评定,针对其功能障碍制定了个体化康复方案。方案中,康复团队巧妙融合了多种治疗手段:利用各种刺激技术积极促醒,给予口腔感觉运动训练等恢复吞咽进食能力。同时,根据患儿运动能力恢复程度先安排被动训练再到主动训练。
此外,还引入电疗、磁疗等物理因子疗法,以及针灸推拿等中医治疗方式给予综合康复治疗。功夫不负有心人,仅经过1个月的康复训练和悉心指导,乐乐便逐渐脱离了“植物状态”,各方面能力逐渐恢复。从能追视物体到分辨数字,从吃软食到咀嚼苹果等较硬食物,乐乐的康复训练成效显著。
更令人欣喜的是,乐乐的语言能力也在逐步恢复,从最初的简单发音到能够说出词汇、组成句子,甚至能背诵古诗、准确回答提问。在身体机能方面,他实现了从卧床到自主翻身、独坐,再到站立与步行的重大跨越。乐乐的进步让家长喜极而泣,目前,他的康复之路仍在继续,向着美好的未来稳步前行。
医生提醒,随着医学技术的不断进步,重症患儿的生存率显著提高。许多患儿在经历严重疾病或创伤后,可能会遗留意识、运动、进食吞咽、认知言语障碍等多重功能障碍,早期精准化的功能训练和康复,是促进重症患者恢复的重要手段。因此,要把握住黄金时期积极进行康复训练。
观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒