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A02:特别报道
即刻行动,点亮记忆之光~~~
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即刻行动,点亮记忆之光
与阿尔茨海默病同行的每一天
  失智专区的老人

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  徐伟

  9月21日,是世界阿尔茨海默病日,今年的主题是“即刻行动:点亮记忆之光”。一人失智,全家失衡。大部分人一谈到阿尔茨海默病便会感到害怕。事实上,专业的照护和有效的干预可以延缓疾病的进程。虽然他们失去了许多记忆,但并没有失去爱的能力与被爱的权利。

  用爱与陪伴对抗阿尔茨海默病

  家住青岛市市南区隆德路86岁的迟克义和82岁的李英华,是一对再婚老人,结婚近30年来感情深厚。从之前的文艺达人到如今相守相伴,生活依然甜蜜。

  一个“反常”玩笑

  老伴被诊断患病

  四年前,李英华被诊断为阿尔茨海默病,从此迟克义成了她的贴心“保姆”。“那是一个秋天的傍晚,我和老伴在栈桥漫步,她忽然问我:‘你来过栈桥吗?’”回忆起李英华第一次“反常”的表现,迟克义以为老伴在开玩笑,便告诉她他们经常来这里散步,然而李英华坚持说自己不记得来过。

  此后,接连发生了一些奇怪的事情,让迟克义百思不得其解。“有一次,我出门乘坐公交车,见到一位年轻女士拎着一袋锅贴,想着老伴爱吃,我便问她在哪买的。聊天中我提到老伴也爱吃锅贴,那位女士坚持要把锅贴送给我。我带回家后把这事告诉了老伴,她却十分生气,非说我和那位年轻女士互生爱慕。”迟克义无奈地说,自己已经80多岁了,而那位女士大概30岁,怎么可能互生爱慕呢?

  还有一次,临近过年,公交公司的人上门慰问他们,并送来一些饼干。半夜,李英华忽然跟迟克义吵了起来,质问他为什么家里有饼干自己却不知道。迟克义解释那是白天送的,李英华却坚持认为没人送过,认为他藏了东西不告诉她。像这样的事情发生了很多,迟克义以为这是年老的常态。

  直到有一次,李英华因服药时将一粒15毫克的药错当成了15粒,导致药物中毒。迟克义拨打120,送医急救才挽回了她的生命。医生在抢救中发现李英华患有多种疾病,建议进行全面检查。通过一系列检查和测试,李英华被确诊为阿尔茨海默病。迟克义这才意识到老伴的症状并非仅仅是年老导致。

  用真心真情陪伴

  让脑海橡皮擦擦得慢一些

  得知病情后,迟克义向医生详细咨询了阿尔茨海默病的病因、发展及康复方法。他不放弃任何一个获取相关知识的机会,并强调“用真心真情陪伴最重要”。从那以后,他为老伴制定了一系列生活规划。过去他喜欢独自出门散步,老伴患病后,他放弃了个人爱好,专门为她制定出行路线,两人形影不离。为了防止李英华出门找不到家,迟克义写下回家的路线并附上电话号码,放在李英华的包里以备不时之需。

  四年多来,迟克义带着李英华吃遍了青岛及周边的美食,从电视塔的旋转餐厅,到三盛楼的羊肉汤,再到汇泉王朝的自助餐和丽达茂的小鲤鱼火锅。从啤酒节到沙滩节,各大公园都留下了他们的足迹。每到一个地方,迟克义都会问李英华一些问题,讲述一些故事,试图刺激她的思维和记忆,以延缓病情发展。李英华爱吃西瓜,这一年迟克义为她买了76个西瓜;她爱吃螃蟹,迟克义常常亲自去市场挑选购买并下厨烹饪;她喜欢氛围感,迟克义买了旋转灯笼,亲手做了许多风车摆在阳台,家里五彩斑斓;李英华爱热闹,迟克义每天陪她外出解闷。

  “儿女再好,不如半路老伴。”采访中,李英华不时重复这句话。这些年她的病情十分稳定,她表示,老伴对她的付出让她感到特别温暖,心情也因此一直保持愉悦。迟克义则说:“老伴就是我的精神动力,她好我就好。有人说阿尔茨海默病是记忆的橡皮擦,但我会尽力让这枚橡皮擦擦得慢一些。”

  这段相互扶持、用爱守护的故事感动了很多人,展示了在晚年生活中,真情陪伴的力量和重要性。

  记者 张磊

  他们,这样留住记忆

  1

  始终给予理解和肯定

  “学习雷锋好榜样,忠于革命忠于党……”9月12日上午,青岛福彩四方老年公寓失智专区活动室里,老人们排排围坐。大家拍着手,唱着怀旧歌曲。这一过程并不顺利,工作人员需要反复进行提示,但不影响满足的笑容浮现在一些老人的脸庞。

  萌宠玩偶、怀旧老照片……走进失智专区,扑面而来的是温馨。失智专区有个好听的名字,叫“诗意乐园”,“诗意”是“失忆”的谐音,希望这样一处心灵港湾,能为那些迷失在记忆之海的老人们撑起一片温暖的天空。

  今年68岁的李先生已入住失智专区有4年的时间,也是目前失智专区年龄最小的患者。“不知道吃饭、不会穿衣服、特别容易狂躁,激动时甚至会用头撞墙。”说起李先生刚来时的状态,护理长邵艳英还记忆犹新。

  为了让李先生快速适应环境,工作人员经常带着他参与集体活动,做手指操、玩益智游戏。不过,李先生还是会经常吵着要“出去游泳”。“从这句话,我们会判断老人以前可能经常会去海边游泳,为了缓解他的情绪,我们就会‘骗’他说已经和他家属说了,过两天就回来带他去游泳,他就会很高兴。”邵艳英说,类似这样的“奇招”,几乎每天都会在“诗意乐园”上演。“虽然还是会发火,但与刚来时比频率在慢慢减少,情绪已经好了很多。”

  邵艳英告诉记者,失智专区共住了41位老人,几乎所有人送来时都已经达到重度程度。“重度老人想要改善是困难的,现在能做的就是尽量延缓,最起码保持住他现在的状态。”邵艳英说,工作人员非常重视与老人的互动,无条件地倾听、认可他们,夸奖他们,所有的老人在这里都能收获到尊重和对自我价值的肯定。

  2

  子女陷居家照护困境

  目前,我国超过77%的阿尔茨海默病患者同家人一起生活居住,以家庭为主的照护方式在给患者提供保障的同时,也给很多家庭带来不同程度的挑战。

  就在记者采访时,正碰上前来咨询的患者家属。今年67岁的赵女士告诉记者,母亲今年90岁,这段时间,其母亲的病情出现断崖式下滑,大小便不知且嗜睡,在带着母亲在专业医院做过检查后决定把老人送到养老机构。赵女士坦言,家人确实在家“照顾不了也照顾不好了,想把老人送到专业机构接受照护”。

  邵艳英告诉记者,当认知症降临,除了患者,照护者的感受往往会被外界所忽略。“有的家属不会把老人出现的症状去和认知症联想到一起,等发现时已非常严重;有的家长被老人打骂,自己也是又急又气……”邵艳英说,受传统观念影响,家属有时不愿承认老人得老年痴呆,更不愿将老人送到机构,“他们的心理压力其实是挺大的”。

  邵艳英解释,在没有专业干预的环境中,“老人出现攻击性”等情况非常普遍,家属们往往没有认识到阿尔兹海默病从轻到重的情况以及应对方法,也不理解护理工作的专业性。如果家属一味指责,不仅老人会崩溃,家属自己也会陷入困境,还会加剧老人病情。“重度失智老人缺少关爱,很多家庭不了解这个问题,只觉得老人是故意闹事。”

  而在专业机构,护理人员都经过专业培训,他们会针对每个老人进行个性化处理。据邵艳英介绍,从今年开始,认知症专区的护理人员全部要持证上岗,“我们会带着老人做各种活动,把他们白天的时间填满,让他们动起来,让他们的生活不会仅仅停留在‘吃没吃饭’上。”显然,这样的模式,普通居家照护是极难实现的。

  3

  推动早筛及时干预

  就在前不久,一场主题为“记忆与爱同行”的脑健康宣讲活动在青岛市市南区香港中路街道香港路社区举行。专业老师不仅为老人们讲解了认知症的成因、不良习惯及生活中预防、干预方等,香港中路街道综合养老服务中心的工作人员还通过采用全球领先的AI检测技术,帮助老年人排查认知障碍风险,对需要早期干预的人员进行转介诊治。

  “认知障碍的病程是不可逆的,对于我们来说,更应该提上日程的是,积极推动早期筛查,并在老人自感头脑尚可时,有意识进行科学的健脑练习。”项目负责人吕鹭表示,很多老人受认知水平、受教育水平、家庭经济水平等影响,还缺乏这方面的意识,希望通过过早筛查,捕捉到初期症状后,及时进行干预以延缓病情发展,切勿错过最佳干预时机。 

  记者 许瑶

  专家:降低患病风险,从生活细节做起

  在青岛市市立医院神经内二科的病房里,今年80岁的张先生正默默守护着他患病的妻子,一位被阿尔茨海默病逐渐侵蚀记忆与认知能力的患者。面对这场“终将失败的战争”,张先生虽然身心疲惫、担心害怕,但他毅然选择与妻子并肩前行,成为她最坚实的依靠。

  针对阿尔茨海默病这一逐渐侵蚀记忆与认知能力的疾病,青岛市市立医院神经内科主任医师徐伟接受了记者采访。

  辨识六大早期信号

  “张先生的妻子是今年2月份来院就诊的,入院时已经失去了生活自理能力,最终经过一系列检查评估,被确诊为重度阿尔兹海默症患者。”徐伟告诉记者,在阿尔茨海默病的早期,识别症状至关重要,如果未能及时干预,病情进一步恶化,将严重影响患者生命生活质量。

  徐伟介绍,遗忘性症状是早期的典型表现,尤其是近记忆力的损伤。患者可能会忘记刚刚发生的事情,如忘记服药、忘记购物清单,即使经过提醒也难以回忆起来;与此同时,远记忆力却可能异常清晰,十年前的往事能够历历在目。

  “除了记忆力的改变,性格的改变也是一个不容忽视的信号。”徐伟补充道:原本温和的个性可能变得暴躁、易怒,情绪波动剧烈。同时,兴趣减退,患者可能不再享受曾经的爱好,活动量减少,经常无精打采地呆在家中。幻觉和妄想症状也是早期表现之一,患者可能会幻想家中有小偷侵入,或者描述出不存在的场景。方向迷失感是另一个常见的早期症状,患者在熟悉的环境中可能会迷路,找不到卫生间或厨房等常用空间,甚至在外出后无法找到回家的路。此外,还有一些少见的症状,如肢体抖动、视觉减退、手指失认等,这些症状可能不被立即识别,但同样是阿尔茨海默病的重要警示,一旦发现也应及时就医检查。

  降低风险从生活细节做起

  阿尔茨海默病的预防措施是多方面的,涉及生活习惯、心理健康、认知活动以及定期医疗检查等多个层面。

  保持体重和饮食健康对于预防阿尔茨海默病至关重要,建议65岁以上的人群保持适当的体重指数,避免过度肥胖或过瘦,地中海饮食强调蔬菜、水果、全麦、豆类和橄榄油的摄入,因其富含健康脂肪、抗氧化剂和膳食纤维,被认为对大脑健康有益;多从事认知活动,如阅读、下棋、学习新技能等,可以有效刺激大脑,增强神经连接,从而降低患病风险;保持健康的生活方式,包括避免罹患糖尿病、高血压等血管疾病,也是预防阿尔茨海默病的重要环节;保护头部免受外伤以及维持心情的放松,同样对大脑健康有益。研究显示,头部外伤和长期的心理压力可能加速大脑神经元的退化,因此,避免过度紧张,保持积极乐观的心态,也是预防策略的一部分;定期检查,特别是对于阿尔茨海默病高危人群,如有家族史的老年人,应定期进行认知功能的筛查;此外,研究发现听觉和视觉障碍的患者更易患阿尔茨海默病,因此,定期筛查老年人的视听觉问题,及时矫正相关疾病,也有助于预防;睡眠质量与大脑健康息息相关,失眠和睡眠呼吸障碍的患者应定期进行睡眠质量评估,及时治疗相关问题,也有助于降低疾病风险。  记者 王镜

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老年生活报特别报道A02与阿尔茨海默病同行的每一天 2024-09-20 2 2024年09月20日 星期五