本期《名医在线》特邀青岛百草医学研究院院长、主任医师李东涛博士为您讲解“卵巢肿瘤的中医防治”

　　问：中医对卵巢肿瘤的认识？

　　李东涛：卵巢肿瘤是指发生于卵巢组织的占位病变，以20～50岁为多见，是妇科三大恶性肿瘤中预后最差、死亡率较高的恶性肿瘤。中医认为，卵巢癌与正气亏虚、冲任失调、饮食不节、情志内伤、感受外邪等因素有关。正气内虚，营卫失调，如有外邪侵袭，内在正气无力对抗外邪，则生内乱，影响气血正常运行，内外合邪，冲任失调，阴阳失和，气机逆乱，代谢失常，癌毒内生。毒邪内结，影响脏腑气机，阻滞气血津液运行，易致气滞血瘀，痰湿凝结，日久脏腑失常，阴阳亏虚，而成虚实夹杂之危候。

　　问：卵巢癌的主要临床表现有哪些？

　　李东涛：卵巢癌患者早期症状隐蔽，无任何不适，随着肿瘤的增长和腹水的出现可有腹胀、下腹部不适、坠胀或疼痛，部分患者可触及下腹部包块，有时可伴有恶心、胃部不适、大便困难等胃肠道症状。晚期患者可出现进行性消瘦，贫血，发热等恶病质表现。如有远处转移可出现相应的临床表现。影像学检查如B超、CT、X线、MRI等可提示肿瘤的部位、大小、性质及累及的范围。肿瘤标记物主要查CA125水平。

　　问：卵巢癌的中西医治疗方法有哪些？

　　李东涛：卵巢癌的西医治疗有手术、化疗及新靶点药物、内分泌治疗、放疗等手段。中医认为，卵巢癌为癌毒之邪，易与痰瘀胶结成块，容易在局部扩散与远端转移。中医具体治法为：治肿瘤当以寒热之剂扫荡之，以平性之剂抑杀之，辅之以消痰软坚、祛瘀散结之药；调人体则虚者补之，实者调之。气虚者益气，血不足者补血，阴虚者滋其阴，阳亏虚者温肾助阳，气滞者理气，血瘀者活血。临床注重中西医配合，根据病情，合理安排中西医治疗方法与时机。

　　问：中医如何预防卵巢癌的发生？

　　李东涛：在生活上，要保持积极乐观的心态，忌悲观紧张情绪。在饮食上，要多食营养丰富、易消化的食物及新鲜蔬菜、水果，保持大小便通畅。凡35岁以上，尤其是绝经后妇女，每半年做妇科检查或超声检查一次。对于有卵巢癌家族史、盆腔炎、严重子宫内膜异位症等情况，或在检查中发现有卵巢实性占位者，要及时进行剖腹探查，或预防性卵巢切除。