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A15:医声
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~~~市立医院东院消化内科通过胃镜为患者巧取一颗巨大菠萝蜜核
~~~青岛妇儿医院为出生仅14天的新生宝宝切除胆总管囊肿
肚脐开小孔 治愈“胆”大娃
青岛妇儿医院为出生仅14天的新生宝宝切除胆总管囊肿
为患儿进行腹腔镜经脐手术。

  先天性胆总管囊肿是一种胆道系统的发育畸形,多发病于婴幼儿时期和儿童期,也有在产检时通过超声检查发现胎儿患病。近日,青岛妇女儿童医院新生儿外科顺利为胎儿期患病、出生仅14天的圆圆切除胆总管囊肿。

  新生儿“胆大” 急需手术治疗

  3个多月前,圆圆还在妈妈肚子里时,产前超声检查就发现胎儿腹部有囊性包块,担忧不已的妈妈赶紧到青岛妇女儿童医院就医。

  胎儿医学中心专家结合检查结果,考虑胎儿患有胆总管囊肿,囊肿约2×1.7cm。因囊肿暂未对胎儿健康造成严重影响,专家建议对胎儿定期复查,尽量延长孕周,等待出生后手术治疗。

  不久前圆圆在青岛妇女儿童医院产科中心出生,复查B超证实为胆总管囊肿。随着胎儿生长发育,囊肿已增大至3×5cm,并且还在持续增大,导致宝宝黄疸也居高不下。如果不及时手术,可能还会引发胆管炎、腹膜炎等疾病,因此患儿立即被收入新生儿外科准备手术治疗。

  高难度挑战 精准成功完成

  为使损伤降低到最小,新生儿外科团队决定利用腹腔镜经脐手术治疗。新生儿体重3.2公斤,腹腔操作空间狭小,既要避免损伤周围血管,又要避免损伤十二指肠、胰腺等周边组织,手术难度大。主刀医生谨慎操作,精准分离并彻底切除囊肿,最后进行胆肠吻合术,手术顺利完成。目前,患儿已康复出院。

  专家提醒

  先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症,目前,外科手术是治愈的唯一治疗方式,如不及时治疗,反复的胆管炎将引起发热和腹痛,囊肿不断增大与腹内周围组织粘连加重,也会大大增加剥离难度。病情进展如果比较快,会危及患儿生命或错过最佳手术时机。因此发现孩子患有胆总管囊肿,应及时就医治疗,不仅对患儿造成的创伤更小,还可以把对未来成长发育的影响进一步降低。观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺 摄影报道

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