早报5月26日讯 近日，青大附院胸外科矫文捷教授团队成功开展亚洲首例机器人辅助肺脏移植微创手术，患者手术效果好，现已顺利康复出院。据悉，这也是继2022年1月美国西达赛奈医学中心开展的世界首例机器人辅助下右肺移植术后的世界第二例、亚洲第一例机器人辅助肺脏移植手术。

患者长年饱受肺病折磨

　　患者于先生患有终末期肺疾病，在长达20余年内反复住院治疗，效果不佳，病情日益加重。用于先生的话说，病情已经严重到“一系腰带就喘不动气”。于先生就医过程中了解到，肺脏移植是治疗终末期肺疾病唯一有效的方法，饱受疾病折磨的患者犹如抓住了一根救命稻草，慕名找到青大附院胸外科矫文捷教授。

　　矫文捷教授高度重视，成立专门的医护团队，完善术前检查，考虑到肺移植手术难度高、创伤大、对器官受者身体条件要求很高的特点和患者长年营养不良、体型消瘦、双侧肺大泡切除术后胸腔广泛粘连的实际情况，经过肺移植团队（包括胸外科、麻醉科、手术室、重症医学科、呼吸与危重症医学科、器官移植中心等）反复讨论，矫文捷教授决定使用达芬奇机器人实施肺移植微创手术。

　　“手术切口仅8厘米，术中出血150毫升。 ”于先生术后第一天拔除气管插管，术后第3天下地活动，术后第5天拔除胸腔引流管，术后第7天脱离氧气，术后第19天顺利康复出院。出院时于先生感慨道：“太舒畅了，已经几十年没有这么畅快地喘气和走路了。 ”

机器人“大夫”精准施治

　　“达芬奇机器人是一柄利器，它让肺移植变得更加微创、安全、精准，让患者加速康复。 ”主刀医生矫文捷教授介绍，传统肺移植手术长达50cm的切口，术后疼痛明显，影响患者自主呼吸和咳痰。“终末期肺疾病的患者本身体弱，加上术后激素的常规使用，切口往往生长缓慢，甚至愈合不良，术后住院日往往长达3个月以上。 ”达芬奇微创肺移植术仅使用8cm的肋间小切口以及数个辅助孔，创伤小，呼吸肌功能保护较良好，疼痛相对较轻，病人术后呼吸、咳痰有力，加速了术后康复。 “同时，肺脏移植手术最关键的就是支气管、肺动脉和左心房袖的吻合。而达芬奇机器人手术系统最大的优势正在于狭小空间的复杂操作如缝合。灵活的机械臂可以360°自由转动，全方位、无死角、精准、快速的进行缝合。 ”

　　记者获悉，青大附院胸外科是目前山东省胸外科领域唯一的国家临床重点专科建设项目，胸外科致力于开展复杂肺癌的精准微创手术，已完成达芬奇机器人手术量1600余例，其中治疗复杂中央型肺癌的机器人袖式/双袖式肺叶切除术近200例，其数量和技术水平居国内首位、国际领先。胸外科积累了丰富的肺脏移植工作经验，已成功完成肺移植手术近20例，肺脏移植手术总数位居山东省第一。目前，肺脏移植手术已纳入青岛市医保，较大幅度减轻了患者的经济负担，微创是外科手术发展的必然趋势，此例手术的成功开展，预示着器官移植进入了人工智能微创时代。 （观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 医院供图）