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A04:专题
“临时妈妈”用爱呵护新生命

每天称重、擦澡、换衣物;每小时全身评估、每2-3小时一次喂奶、换一次尿裤;其间,宝宝哭了,“临时妈妈”们得仔细寻找不舒服的原因;宝宝想要抱抱了,“临时妈妈”放下手里的工作先来安慰……新生儿由于生命体征不稳定或者因各种各样的疾病需要住进新生儿重症监护病房(NICU)。在这里的宝宝们家长无法陪伴,医生和护士便是孩子们的 “临时妈妈”,直到孩子治愈出院。为了保护这些脆弱的小生命,医护人员需要24小时守护在他们身边,不间断地予以监护。昨天是母亲节,早报记者聚焦青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护病房里的“妈妈”们,她们用爱心和专业技术呵护着每一位宝宝,帮助这些小生命渡过生命里艰难的时刻。

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“临时妈妈”要比亲妈更懂宝宝

  NICU对很多人来说神秘而又凝重,一扇门隔开了家属与患者,每位患者的治疗、护理及吃喝拉撒等生活料理都由医生和护士负责。在青岛市妇女儿童医院NICU病房里,病床上不时传出稚嫩啼哭声,几十名医生和护士们来回穿梭在不同区域,不停协作护理,连喝口水的时间都很难挤出来。缩小版的病床上,“暖箱”是宝宝们出生后的第一个家,一个个小家伙光着身子躺在暖箱里,有的戴着黑色眼罩进行照“蓝光”治疗,有的头上或手上扎着输液针,让人不禁顿生怜爱。

  “每一个早产宝宝都要渡过很多难关,呼吸关、喂养关、感染关等等,在家长看不到又不能陪护的特殊地方,我们深知责任的重大,既要担当治疗重任,又要做好宝宝们的‘临时妈妈’。”青岛市妇女儿童医院新生儿医学中心副主任、NICU主任刘秀香说,医生和护士们不是妈妈却都胜似妈妈,在这个阶段,她们可能比宝宝们的亲妈更懂宝宝,比如喂奶,这里的孩子多数比健康宝宝更脆弱,他们吃奶要很慢,而且每个孩子喂奶的量也是个体化的。

  刘秀香说,住在这里的宝宝大都是早产或危、急、重患者,要求护士具有完备的理论知识、过硬的专业技能和良好的应变能力,同时爱心和耐心也是必需的。青岛市妇女儿童医院NICU里共有100多名医护人员,他们24小时轮流值班,时刻观察着新生儿的生命体征,一有异常就要马上进行检查治疗。

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这里见证无数次生命奇迹

“宝宝,我现在来听下你的心跳声哈……”双手涂上免洗手消毒液、动作轻柔地打开暖箱、轻轻拿起听诊器小心放在患儿的身体上,这是刘秀香及同事们每天重复无数次的动作。“病房里每天基本有60多名宝宝,其中80%是早产儿,体重轻、身体脏器发育不成熟。这些患儿病情往往变化很快,这就要求我们要快速地做出决定、快速地治疗。 ”刘秀香说,早产儿出生后是一个“过五关斩六将”的过程,首先是呼吸关,然后体温关、感染关、黄疸关……每个关口对早产儿来说都是难关,渡过每一个难关是刘秀香和同事努力的方向。

  刘秀香做了20多年新生儿医生,接诊过四五万名新生儿宝宝,也在NICU里见证了无数次的生命奇迹。 “有些宝宝被送来时,他们的父母心里其实已经有放弃的念头了,但在我们的精心照顾下,宝宝顺利康复,每次看到宝宝家长失而复得的幸福笑容,我们最开心。 ”刘秀香说,看到恢复健康的宝宝们被送出重症监护室时心中有满满的成就感,工作再苦再累都不算什么。

  “我们这里出院的‘袖珍宝宝’,最小的一个仅23周便出生了,最轻的一个体重在500克左右。 ”刘秀香说,每看到一个个重症患儿抢救过来时是她最为安心的时刻。即便是下班回到家,刘秀香的手机也是24小时待机,以便可以随叫随到。

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每天洗手消毒重复无数次

  在新生儿重症监护病房里,每个暖箱旁边会放着一瓶免洗手消毒液,每查看一个孩子,医护人员就会使用免洗手消毒液洗一次手,一天下来这个动作他们会重复无数次。

  “今天暖箱要消毒,要盖好暖箱上的遮光布……”事无巨细是NICU里“临时妈妈”们的特点,眼尖的NICU护士长尚文在巡视暖箱时,看见一个宝宝嘴上冒着唾液气泡,她立刻将手部消毒,然后拿起无菌棉签,轻轻旋转着将宝宝口中多余的唾液擦拭掉。

  “口腔里唾液太多会影响宝宝呼吸顺畅的。 ”尚文向记者一边解释,一边顺手盖上了暖箱上的遮光布,在这里,医护人员光会看监护仪是不够的,还得时刻守着宝宝,观察那些看起来似乎无关紧要的变化。这里一半的宝宝需要使用呼吸机维持呼吸,呼吸机报警后,要及时确认是机器问题还是宝宝自身的问题。

  “我们这里当‘妈’的个个经验丰富,用注射器给宝宝喂奶都是算着毫升数的。宝宝吮吸时,我们还要仔细观察宝宝的表情变化,要时刻防止‘呛奶’的发生,避免肺部产生感染。 ”刘秀香说,宝宝们用完餐后,护士妈妈们还要为他们换尿布、称体重,多一克和少一克都很重要。“只有营养跟得上,宝宝茁壮成长,才能过得了‘喂养关’。吃喝多少、排泄多少,必须算得清清楚楚,这样,下一餐的奶量和用药量才能确定下来。 ”尚文看着婴儿秤上的数据,开始计算起来。

04/

细心向“亲妈”传授经验

  吃饱喝足让早产儿赶上“足月儿”,以期顺利通过“体重关”,这是所有“临时妈妈”的心愿和目标,这样宝宝才能出院。

  刘秀香和同事们在日常照护好他们的同时,每天会向患儿的爸爸妈妈“报告”孩子的最新情况。治疗过程中,高压、焦虑成了许多患儿家长的日常,每每这种时候,刘秀香就会像朋友一样安慰这些家长。现在她的很多朋友就是患儿住院的过程中,不断沟通和交流的患儿家长。 “从医这么多年可能听到过无数声谢谢,但现在听到时还是最初的那种感动,这两个字对我们每一位医护工作者来说,分量很重。 ”刘秀香说。

  出院回家是NICU的一件大事,“临时妈妈”们还要指导初为人母的年轻妈妈们如何进行后续护理。“我们会拍照或录制一些小视频指导喂养技巧,让妈妈和孩子进行适当的皮肤接触,以增进母子感情。 ”刘秀香说。

/对话/

  记者:你怎么看待自己的职业?

  刘秀香:在这里救治的每一个孩子,背后可能挽救的是一个个家庭,所以我们会尽最大努力挽救孩子的生命。

  记者:你自己的孩子多大了,是不是照顾得特别好?

  刘秀香:我的孩子今年8岁。因为年轻时一心把精力投入到工作之中,我39岁才有了自己的女儿,但是因为放不下自己工作,孩子目前大部分时间是由我父母照顾,有时想起来挺亏欠她的。

  记者:你最想对宝宝们的父母说什么?

  刘秀香:一定要相信医生给出的评估结果,不要轻易灰心,我们也是孩子的“妈妈”,虽然不能保证每个孩子不留下任何后遗症,但尽可能降低或减少甚至没有后遗症是我们不懈努力的目标。

我人生的前23天有一群“妈妈”守护

青岛市妇儿医院NICU“临时妈妈”们帮一名特殊早产宝宝写了四篇感人日记

  今年春天新冠疫情反复的过程中,全市共有8名确诊新冠阳性的孕产妇,她们均在定点医院接受了治疗,均得到有效治疗后康复出院。青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护室的“临时妈妈”们,除了精心照料着这些暂时不能和妈妈们在一起的宝宝,还帮其中一名早产宝宝记录下了4篇感人的日记,准备送给宝宝的家长。早报记者在采访这些“临时妈妈”的过程中,发现了这些日记里面透露出的“临时妈妈”们对宝宝的关爱,整理出来和大家共飨。

我出生就遇见好多妈妈

2022年3月17日 星期四 晴

  大家好,我是提前降落人间的小天使“小一一”,说起我的名字还是大有来历呢,小小的我是青岛新冠疫情发生以来首个也是唯一一个由新冠妈妈诞生的早产儿,医护妈妈们就此为我取名为“一一”。

  跟你们说个悄悄话,其实我并不想早早地出来,我还想继续在妈妈肚子里游泳、睡懒觉呢。可是妈妈出现血压偏高、氧饱和度波动,经过省市两级专家组的多次视频会议讨论,最终决定提前剖宫产让我和妈妈早点见面。虽然我不舍得这个温暖舒适的家,可谁让我是妈妈贴心懂事的小棉袄呢。

  2022年3月17日14:25,在麻醉医师、助产士、产科医生和儿科医生等强大的医护力量保驾护航下,巴掌大小的我就这样热热闹闹地出生了。与亲妈妈匆匆见过一眼后便被儿科医生妈妈送到了新生儿重症监护室。

  我本想用响亮的哭声来向世界宣告,可惜我还太小,33周的我体重仅有1640克。一出生我便遇到了人生路上的第一道坎“呼吸困难”,医生妈妈根据经验给我上了双水平无创呼吸机,我感觉呼吸顺畅多了。由于发育不成熟,我还不会吃奶,医生妈妈帮我置了胃管。可是刚出生的我,吃奶很少,光靠吃奶营养是远远不够的,能干的陈妈妈和赵妈妈给我做了脐静脉置管,帮我建立了生命通道,这样营养就会源源不断地输送到我体内。医生妈妈们还做了细致的检查发现我有肺炎,用上抗生素来打败那些坏家伙。这一天,我很累,医生妈妈们更累,在我睡着的时候她们还一直守护在我身旁。

我闯过了“呼吸”这一关

2022年3月22日 星期二 晴

  我已经生下来5天了,想到爸爸妈妈这些天肯定非常担心我,所以呼吸机一撤离我就赶紧给爸爸妈妈报平安。让我来跟你们讲讲这几天发生的事情吧,你们肯定会为我感到骄傲的。

  出生后医生妈妈帮我戴上了小鼻塞,我的呼吸就不那么费力了,但是我可不是一个偷懒的小宝宝,虽然有了外力的帮助,我自己也在努力地锻炼呼吸。终于,在医护妈妈们精湛的救治技术、细心耐心的护理和我自己的不断努力下,今天我做到了!当医生妈妈慢慢帮我拿掉呼吸机鼻塞时,我用匀称的呼吸动作告诉医生妈妈们,我可以自由呼吸了!

  闯过了“呼吸”这第一关,我面临最困难的就是“吃奶”这第二关。虽然我也很饿很想吃,但是我就是没有吸奶的力气,而且你们都想象不到我的胃容量有多小,每次吃2ml都吃不下,多亏了医生妈妈给我打到脐静脉,让营养能源源不断地输送到我体内。小小的我不但没有吃奶的力气,还没有拉臭臭的力气,护士妈妈一边帮我按摩小肚肚,一边通过灌肠帮助我把肚子里黑黑的胎便排出来,肚子空出来了好舒服呀,我又有空间可以去吃奶啦!

  这两天,我的皮肤没有那么水润,开始慢慢变黄了,我害怕极了,医生妈妈说这叫“病理性黄疸”,早产的宝宝都会有,给我晒晒“太阳”就好了,我才安心了许多,我软软地趴在那里,享受着“蓝色阳光”的沐浴,简直不要太舒服!爸爸妈妈,你们看到我的进步了吗?我也会每天努力,争取早日见到你们!

我已经是2周的大孩子了

2022年3月31日 星期四 晴

  我又来啦!给你们看看我这舒适的小床,医生妈妈叫它“暖箱”,我在里面暖暖的,护士妈妈还给我做了个鸟巢,躺在里面很舒适、很有安全感!我可以伸伸懒腰,蹬蹬小腿调皮一下。虽然这里只有我一个小宝宝,但是我并没有感到孤单,总是有医护妈妈在旁边默默地陪伴我,给我唱儿歌、跟我聊天,鼓励我快快健康长大,有了这些妈妈们的陪伴,我每天的心情都是美美的!

  爸爸妈妈,你们快看,这就是我吃奶的样子,医生妈妈夸我进步很大,从没有力气不会吃奶,到可以慢慢地一口一口地吞咽,而且还没有呛咳,现在我每顿奶可以吃到22毫升了,今天护士妈妈给我称体重,我已经长到1.8kg了。只是在我努力想要好好吃奶的过程中,我还是高估了自己的能力,吃完奶后我的小肚子圆鼓鼓的,因为皮肤薄,都能在肚皮上看到那一条一条的小肠管的形状,医生妈妈说,趴着更有利于我的消化,看看,我又“get”到一个新姿势,用这个姿势睡觉竟然异常地舒服,医生妈妈说了,我的消化能力还是很弱,在给我吃多少奶合适的问题上,医生妈妈们每天早晨都要讨论很久,他们的细致、专业深深地打动我,我以后也想像他们一样做一名医生。

  天黑黑了,我也该休息了呢!你看,我都困得打哈欠、眼睛都要睁不开了!谢谢医生和护士妈妈们对我无微不至的照顾,今天又是顺顺利利、健康茁壮成长的一天!

很舍不得离开这群妈妈

2022年4月9日 星期六 晴

  今天早上我刚睁开眼睛,就听到护士妈妈对我说“小宝贝,你今天就可以回家见到爸爸妈妈了!”真的吗?是真的吗?太开心了!和妈妈分离的每一天我都很想念妈妈,想念妈妈以前总是抚摸着肚子跟我说话,我已经很久没有听到妈妈的声音了。一想到今天就可以投入妈妈温暖的怀抱,我既兴奋又幸福。

  看着医护妈妈们有条不紊地为我的出院忙碌着,回想这3周多,他们日夜陪伴、细心观察,用他们的爱心、责任心和精湛的医术帮我克服了一个又一个难题,我的心情又有点失落。当呼吸困难、吃奶费力、消化不良、黄疸等这些问题一一来临时,是她们鼓励、帮助着无助弱小的我一关又一关地闯过来。今天我能够平稳畅快地呼吸,大口地喝奶,自己拉臭臭,欢快地活动我的小胳膊小腿,这一切都离不开她们的辛勤付出。想到这,我又很舍不得了。

  分别的一刻终于来了,青岛市妇女儿童医院为我派了专车,贴心的医生和护士妈妈们亲自护送我回家。临别时这些妈妈们都舍不得我,有的妈妈在默默擦眼泪,我知道这段时间的日夜相处,我们之间早已生出了母女的感情,她们就是我的临时妈妈们。其实我跟她们一样,也舍不得她们。我有很多话想对这些妈妈们说,谢谢你们夜以继日无微不至地关心照顾,就像妈妈所说,长大后我会成为你。

  今天是我最激动的一天,我的心情就像外面温暖和煦的天气。经过医护妈妈们23个日夜无微不至的观察和治疗,我终于能在今天健康地出院回家跟爸爸妈妈团聚了!

本版撰稿摄影观海新闻

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青岛早报首席记者孙启孟通讯员毕乙贺

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“临时妈妈”用爱呵护新生命
青岛早报专题A04“临时妈妈”用爱呵护新生命 2022-05-09 2 2022年05月09日 星期一