早报5月18日讯 暴发性心肌炎属于急性重症病毒性心肌炎,是心肌炎最严重最特殊的类型,起病急骤、病情发展迅猛。不久前,8岁的丽丽(化名)就突发如此凶险的病情,从外地医院第一时间转至青岛市妇女儿童医院抢救。
接到转院请求后,青岛市妇女儿童医院儿童重症监护室内医护人员立即忙碌起来,一场战斗在等待着他们。呼吸机、血液净化机、心电图、床旁超声等一系列急救设备准备就绪,医护人员火速到位应对各种突发状况。
到院时,患儿病情十分严重,随时有生命危险。救治团队立即开始抢救,气管插管呼吸机辅助呼吸、CRRT清除炎症因子,同时提升血压、纠正心律失常等。然而,一天一夜的奋力抢救并未让患儿好转,医院重症医学中心主任、小儿心内首席专家李自普教授立即组织多学科会诊,专家讨论认为患儿病情凶险,随时可能出现心脏骤停,进而危及生命,决定立即启动ECMO。
ECMO是将体内的静脉血引出体外,经过人工膜肺氧合后回输给患者,起到部分心肺替代作用,其本身并不治疗原发病,但能为原发病的治疗及恢复赢得宝贵的时间。医院ECMO团队迅速集结展开工作,血液顺利地在患儿的身体与机器间转流,让“罢工”的心脏得到暂时休息,为后续的精准治疗争取时间与机会。
208小时的ECMO治疗,救治团队近9个日夜守护,终于,丽丽的心脏跳得越来越有节律,能够承受越来越多的血流,在左室射血分数恢复到50%后,成功撤离ECMO。然而,患儿心功能好了,又出现肺不张,氧合难以维持。救治团队持续监测、评估病情,动态调整治疗方案,将所有难题一个个解决,丽丽所有脏器功能逐渐恢复,慢慢地竟能写字表达自己的想法,她说:“我长大后也要做一名医生治病救人。”
在医护人员的精心护理下,丽丽病情逐渐稳定,她的心脏可以强劲而有节奏地跳动了,历经20多天PICU的日夜奋战,救治团队终于上演“生死逆转”。目前,丽丽已顺利转出PICU。
青岛妇女儿童医院儿童重症监护室(PICU)是目前青岛市医疗设备最先进、技术力量最雄厚的儿科急救中心,在急危重症患儿救治方面具有丰富的临床经验,为众多患儿及家庭带来了希望。
(观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺)