患者突发脑梗 多学科展开生命接力

青岛早报 2023年05月16日 杨健

  脑卒中是我国成人致死致残的重要病因。近期,47岁的王先生因凶险的脑卒中入院,北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)迅速启动卒中绿色通道,院前急救、成人急诊科、神经内科、麻醉中心、介入医学科、重症监护室、影像科、检验科等多学科团队密切协作、联合抢救,展开了一场与生命赛跑的战斗,为患者开启“生命之门”。

  危急时刻开启“绿色通道”

  “你好,我是院前急救!现有一位47岁男性被发现意识不清,右侧肢体活动不灵约1个小时,考虑脑卒中,正在护送途中,大约10分钟到达急诊。请通知接诊人员准备开启卒中绿道!”接到一段急促而又简洁的汇报过后,北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)成人急诊开始积极行动起来,一段抢救生命的接力就此开始。

  北大人民医院青岛医院急诊科根据院前急救人员的汇报迅速组织医护人员,为这位突发严峻状况的患者开启“卒中绿道”。经过检查,患者颅脑CT显示“左侧额顶枕叶多发低密度灶”,溶栓小组迅速判断病情:发病时间不明,距离最后正常时间约10小时,颅脑CT显示部分梗死灶已显影。此时患者已出现意识障碍、双眼向左侧凝视、右侧肢体全瘫,种种症状提示可能是大血管病变。

  动脉取栓为患者赢得生命

  北京大学人民医院神经内科专家李华军教授对患者进行了仔细查体,并详细询问患者病史,查阅患者辅助检查,严格评估后认为:患者大血管闭塞、病情危重,有大面积脑梗死、严重脑水肿的风险,甚至危及生命,需立即进行急症手术,动脉取栓治疗。

  确定手术方案后,神经内科徐琳主任迅速调配医疗救治小组,完善术前准备工作;麻醉中心迅速调配医疗救治小组,完善术前准备工作;介入医学科快速而有条不紊地备台、准备手术器材;重症监护室查看患者并与神经内科共同制定术后监护方案……一场抢救生命的接力赛正在进行。

  手术在神经内科团队精湛娴熟的技术中顺利完成,取栓后,患者血管开通,各血管分支显影良好,患者的生命通道打通了!脱下沉重的铅衣,所有医护人员的衣服都已湿透,但患者转危为安的喜悦冲淡了大家的疲惫。术后,患者在监护室精心的生命监护下病情逐步平稳,转至神经内科病房观察,近日已顺利出院。

  北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)神经内科介入团队在国内知名神经介入专家、北京大学人民医院神经内科专家刘尊敬主任的指导下,不断提高团队的介入技术水平,目前已常规开展难度较高的颅内段支架植入术、慢闭开通、急诊取栓等神经介入手术。

  观海新闻/青岛早报记者 杨健