问:在家父母如何判断孩子是否脊柱侧弯?
毛世刚(青岛市市立医院康复医学中心):脊柱侧弯又称脊柱侧凸,是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。如果对脊柱侧弯放任不管,会带来外观异常,心理自卑,久而久之出现心理障碍;压迫脊髓和神经,引起腰背痛,严重会引起截瘫或椎管狭窄;影响呼吸系统、消化系统、血液循环系统等。
家长们可以通过以下两种居家筛查方式进行筛查自家孩子是否脊柱侧弯:孩子暴露背部,自然站立,通过5条线判断孩子的后背是否对称:1、双肩是否等高,头部是否居中;2、左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,肩胛下角是否等高;3、两侧腰凹是否对称;4两侧髂嵴是否等高(即骨盆是否水平);5、棘突连线是否倾斜或偏离正中线;这5条线有任何1条异常都属于躯干不对称,有脊柱侧弯可能。第二种是前屈试验检查,让孩子脚跟并拢,双腿伸直,躯干前屈90°,双手合十,上肢垂直于地面,家长观察脊柱两侧是否对称。如果有脊柱变形和肋骨抬高,会出现两边不对称,在医学上称为“剃刀背畸形”,考虑存在脊柱侧弯的可能,需要去医院进行进一步的检查。