本报11月13日讯  近日，52岁的傅先生因锐器伤导致胃肠血管破裂，出血量达5000毫升，相当于全身血液流干。生死关头，城阳区人民医院多学科紧密协作，打赢了一场“生死救援战”。

　　10月30日晚8时许，城阳区人民医院急诊科接诊了一名特殊的患者：患者为52岁的男性，左腹部刀刺伤，刀身全部刺入，仅露刀柄。“由于插入体内的尖刀暂时堵住了大血管，患者送到时意识还算清晰，但疼痛流血不止。”据普外科（胃肠及疝外科）主任宋保连介绍，急诊科接诊医生迅速建立多条静脉通路，安排辅助检查并联系相关科室紧急会诊。经腹部CT检查发现，傅先生体内有一长约20厘米的刀子，胃肠破裂，腹腔大量积血，情况十分危急。

　　普外科（胃肠及疝外科）、胸心血管外科、麻醉手术科、输血科等多科室立即做出“战斗”部署，全力应战。不到半小时，傅先生被送至手术室。扩容、输血，维持心脑肺等脏器功能……各项工作有条不紊地进行。

　　当晚9时许，一场与死神较量的“战役”打响了。当打开傅先生腹腔取出长刀的那一刻，血液“喷射而出”。“当时患者胃部、肠部有多处深部裂伤，右肾静脉、肠系膜血管大出血，血压瞬速下降至50/30mmHg，心率140-160次/分。”宋保连说。医生立即用纱布填塞压迫止血，宋保连主刀，胸心血管外科副主任张福涛协助缝合右肾血管，并努力寻找出血点位置。

　　由于血管破裂后收缩，使得出血点难以准确定位。同时，在缝合过程中，部分组织也因受到压力而碎裂，增加了手术难度。面对这一复杂情况，医生凭借丰富的救治经验和“火眼金睛”，最终成功找到了出血点——肠系膜动脉，并修补了刺穿的胃和离断的肠管。傅先生腹腔活动性出血马上停止，脉搏、呼吸、血压逐步恢复正常。

　　“术中紧急输注红细胞3200毫升，血浆1770毫升，失血量统计达5000毫升，相当于全身血液几乎流干。如果救治不及时，患者会因出血过多导致失血性休克，从而引起多器官功能衰竭，生存的几率微乎其微。”宋保连回忆道。经多学科共同奋战，6个小时后，手术顺利完成。术后，傅先生被转往重症监护室。在医护人员的精心治疗和护理下，4天后，傅先生顺利转入普通病房，目前已康复出院。

　　（观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒）