本报10月17日讯 记者从青岛市医保局获悉,“琴岛e保”是青岛市2021年推出的普惠型商业补充医疗保险,目前已进入第四个保障年度。“琴岛e保”作为青岛市办实事项目之一,也是青岛市唯一一款经政府指导的城市定制型商业医疗保险,自2021年正式运行至今,受益群众覆盖面不断扩大。三年来,“琴岛e保”理赔覆盖率呈逐年提升趋势,2023年理赔覆盖率达到1.89%,高于全国覆盖率1.5%的平均水平。截至今年6月底,近三年累计67.07万人次获得赔付,累计赔付近7.13亿元。三年预估平均赔付率为97.91%,个人自付比例平均下降27.76%。
家住崂山区王哥庄街道的低保户贾女士常年患有糖尿病、慢性心力衰竭等疾病。今年4月,贾女士因病住院花费共计约63108元,经城乡居民基本医保、大病补助、医疗救助报销后,个人仍需承担7635元。在此基础上,政府出资购买的“琴岛e保”又“一站式”赔付了3755元,个人仅支出3880元,自付比例下降49%。贾女士感叹:“报的多、花的少,实实在在减轻了家庭的经济负担。”到2024年,崂山区保障范围进一步扩大至80岁及以上老年人群体。
青岛市进一步补充完善了基本医保、大病保险、医疗救助等多层次医疗保障体系,关爱重点群体,让医保兜底保障更全面,防止因病返贫致贫更给力。(观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 管浩然)



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