大脑是人体的“司令部”，每一台神经外科手术，都被形象地称为“在万丈深渊上走钢丝”。每一个神经外科医生也被喻为“刀尖上的舞者”，更是大脑的“拆弹专家”。当高龄老人遭遇颅内肿瘤，是选择保守治疗还是勇往直前？手术治疗中能否保证老人安全？这些问题将在本期《手术直击》中得到答案。本期《手术直击》播出的是由青岛市市立医院副院长、本部神经外科主任王伟民主刀的神经导航计算机辅助下大脑镰旁病损手术，并由青岛市市立医院本部神经外科副主任医师徐志明解读手术。同时，在节目的过程当中，开通了健康咨询热线85702120。

　　几个月前，83岁的李老太发现自己走路变得吃力，一条腿总是不听使唤。起初，她和家人并没当回事，以为是年纪大了，腿脚不灵活。随着时间的推移，症状非但没有缓解，反而加重了，老人的日常生活受到了影响。为了寻找病因，李老太在家人的陪伴下，慕名来到青岛市市立医院，求助于神经外科名医王伟民。经过详细的全身检查，老人行走吃力的原因水落石出——大脑镰旁的脑膜瘤是罪魁祸首。如果脑膜瘤再继续生长下去，未来可能会危及老人的生命，需要尽快手术切除。考虑到老人年事已高，手术切除十分迫切，王伟民立马组织病例讨论，为老人制定最为稳妥的手术方案。经过缜密的术前讨论，王伟民决定为老人进行神经导航计算机辅助下的大脑镰旁病损切除手术。术前，王伟民团队通过3D建模将患者颅脑的结构和肿瘤所在的位置精准地构建出来，以便更好设计手术中的入路。同时，利用图像融合技术，清晰地将老人大脑镰旁脑膜瘤与其周围结构中密切相关的皮质回流静脉、矢状窦的解剖位置关系更为清楚地呈现出来，让主刀医生王伟民做到心中有数，从而完成精准切除。在颅脑内动刀，与复杂的神经血管博弈，这要求主刀医生必须谨慎仔细，方寸之间，不能有丝毫偏差。手术中，王伟民精确完整地切除了老人颅内的肿瘤和病变硬膜，最小程度损伤脑组织，有效避免术后复发。该手术可以有效避免术后新发神经功能障碍，最大程度保存患者肢体功能，降低致残率。

　　由于脑膜瘤无法预防，及早发现、及早治疗尤为重要，市民可在体检时进行头部CT检查。由于脑膜瘤早期生长通常较为缓慢，定期进行头部影像学检查即可达到预防的效果。若在体检时早期发现脑膜瘤且脑膜瘤体积较小也不必惊慌，即使需进行手术，风险也相对较低。日常生活中，建议市民远离电离辐射环境，少接触化学毒物如杀虫剂、甲醛等化学物质，尽量避免头部受到外伤，适当进行体育锻炼，增强体质。于波 许伊婷 张小青

　　《手术直击》播出时间

　　QTV-2首播：周六9:40 重播：周二9:40 周五9:40