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A08:生活
介入疗法成为肿瘤治疗第四种方式
  王东东介绍,微创介入治疗技术是基于医学影像设备导引,通过专用介入器械,采用经皮穿刺活检及引流、血管插管如肿瘤栓塞、药物灌注,球囊扩张及支架置入如血管、胃肠道狭窄闭塞等微创治疗手段,用于诊断和治疗各种肿瘤疾病。该技术的优点是具有可重复性强操作,定位准确,疗效高,见效快,且并发症发生率低,为晚期的肺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、胆管癌、宫颈癌、子宫肌瘤、骨与软组织肿瘤等多种良、恶性肿瘤患者提供了新的治疗方式。

  临床出现大量高龄肿瘤患者及中晚期肿瘤患者,传统治疗方式无法进行时,肿瘤介入治疗可以是一个选择。虽然肿瘤介入治疗也不一定能够实现全部治愈,但临床实践证明,很多患者经过介入治疗,减轻了痛苦,延长了生命,提高了生存质量。肿瘤介入的新方法,使一些难治之症、不治之症有了新的治疗的可能,更适合因高龄等原因失去最佳手术机会的患者。

微创介入治疗常用方式

  介入治疗就是直接把药物作用于肿瘤部位的血管,让药物直接作用于肿瘤,这样效果比较好。肿瘤介入治疗是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗,这样伤口小,容易恢复。

  王东东解释,肿瘤微创介入治疗有三种方式:“饿”——阻断肿瘤供血动脉;“毒”——高浓度药物直接灌注于肿瘤内;“烤”——射频/微波消融于肿瘤内产生高温,最大限度杀灭肿瘤的同时,最大限度保护患者的生理功能,最大限度保证患者的生活质量。

  这三种方式如何来实现呢?王东东解释:1. 通过影像引导下各部位实体肿瘤穿刺活检;2  . 经导管灌注化疗药物直达病灶;3. 常见良恶性肿瘤经动脉栓塞治疗;4.影像引导下经皮穿刺肿瘤消融治疗;5.影像引导下放射性粒子植入。

皮肤切口一般为2毫米左右

  王东东说,肿瘤介入治疗创伤小,皮肤切口一般仅为2mm左右;针对性强,可有的放矢直接作用于肿瘤,对正常组织损伤小;康复快,通常在术后12小时可正常活动,5–-7天可出院;可重复性强,视病情和治疗需要,可分阶段、多次、重复实施;可多种技术联合应用。

  恶性肿瘤的介入治疗分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗。

  血管性介入疗法:主要是针对肿瘤的供血动脉,或将抗癌药物注射到肿瘤区,直接杀癌;或栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的营养供应,使瘤体体积缩小;或施行双介入,将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶动脉,既阻断供血,同时药物停留于肿瘤区起到局部化疗,杀死肿瘤组织的作用。

  非血管性介入治疗:是在医学影象设备如 X 射线、CT、B 超、MRI 的导引下,利用各种器械,对肿瘤感染脏器进行诊断和治疗。主要包括经皮穿刺活检、管腔扩张和内支架成形术、经皮穿刺瘤内注药术,射频和微波消融等。

  王东东熟练掌握肿瘤微创介入治疗的理论和技术,如影像引导下的各部位穿刺活检、经皮穿刺引流,经动脉灌注化疗、栓塞,经皮胃造瘘,实体肿瘤射频、微波、消融、放射性粒子植入等。他擅长肝癌、肝转移癌、肺癌、肺转移癌、肾癌、胰腺癌等实体肿瘤的微创介入治疗。

青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 张丽玲

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