一提到肺癌，总会让人心生恐惧。在我国新近公布的统计数据中，我国2015年肺癌新发病例约73万，死亡病例约61万，发病率及死亡率均已成为恶性肿瘤首位。引起肺癌的原因有很多，其中第一大原因是人体内在因素，如家族遗传以及免疫机能降低等；第二大原因是大气污染，有研究显示，大气中的有害气体是致癌的主要因素；第三大原因是职业因素，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌；第四大原因是吸烟；第五大原因为肺部慢性疾病，如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。超声内镜引导下的经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）已被美国国家综合癌症网络（NCCN）和美国胸科医师学会（ACCP）肺癌指南推荐为肺癌术前评估的重要工具，为肺癌纵隔分期提供了新标准。魏东主刀的超声气管镜下纵膈淋巴结针吸活检术，手术时长为半个小时到一个小时。超声支气管镜在实时引导下进行纵隔淋巴结针吸活检，先测量所探及淋巴结大小，确定穿刺针长度，了解血管位置，穿刺时可避免穿及血管，还可以对淋巴结进行弹性成像分析，初步了解纵隔肿物的良恶性。这一手术最大的优点是创伤小、安全、准确率高。

　　如何预防肺癌的发生？目前已知肺癌的发生有多个危险因素，如吸烟、环境污染、职业暴露、肺部慢性疾病和人体自身免疫力下降等因素，存在危险因素的个体患肺癌的概率会增加。相应的，预防肺癌的发生就要减少危险因素暴露，如戒烟、在石棉等暴露环境中工作使用保护面罩等。专家指出，戒烟是预防肺癌发生的最有效的有段。

于波 张小青