市立医院东院血管外科主任颜京强
最好的医生、最好的医术、最应该听的医者之声。《最强医声》是围绕青岛市市立医院各个学科的最强之处打造的全新栏目。本期《最强医声》邀请到的专家是市立医院东院血管外科主任颜京强,18年间,他无数次直面九死一生的疾病,对于危重急病,每延误一秒都是风险。每次抢救成功,挽回一条生命,就是最能带给作为医生的颜京强成就感的时刻。
血管是人体的生命线,除了毛发、角膜、指甲等以外,血管遍布全身。由于血管外科的诊疗范围十分广泛,并且一些疾病凶险危急,因此,作为一位血管外科医生,颜京强需要时刻直面挑战。
新年的第一天,50岁的患者周先生就一脚踏入了鬼门关。胸背部疼痛的他来到医院,经过检查,被确诊为主动脉夹层,医学上称为主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层一旦发生极其凶险,然而,就在周先生刚住进血管外科准备手术时,主动脉夹层突然破裂,患者的血压立刻消失,心跳也停止了。
颜京强当机立断,在病房里为患者进行紧急气管插管和紧急输血,维持住患者的生命体征,并为他进行紧急手术。这意味着医生需要在最短的时间内想出方案,并且精准执行。然而,手术刚开始第一个难点就出现了:手术需要进行骨动脉穿刺和左侧上肢弓动脉穿刺,由于患者处于低血压休克状态,基本上等于盲穿。盲穿极其考验医生的技术和经验,颜京强需要快、准、稳建立起手术入路,而常规主动脉夹层手术的方式,对于现在已经处于危重状态的周先生来说并不适用。
命悬一线,救命是关键。颜京强做了一个大胆的决定:将锚定区,也就是夹层近端的位置,提前进行释放。但封掉左侧锁骨下动脉,左侧的椎动脉和左侧上肢的血供都会受到影响,一旦操作不慎,术后周先生很有可能会因椎动脉供血不足,出现脑梗或者感觉功能障碍,这需要主刀医生和麻醉医生的密切配合。从突发夹层破裂,失去生命体征,到进入手术室,手术完成,血管外科团队仅用时3个小时,就成功完成手术。
随着生活方式的改变和人口老龄化,如今,我国每年约有2000万人患上各类血管疾病,其中复杂凶险的急症,颜京强每个月都能遇到,时刻处于随时待命状态,他早已习以为常,但能为患者解除疾苦,颜京强甘之如饴。
吴涵 张小青
《最强医声》播出时间
QTV-2首播:周六10:00 重播:周一9:50