霍明

　　长期以来，人们在思考养老问题时，往往聚焦于生活照料与情感陪伴，忽视了“康复”这一维度。然而，随着老龄化社会的深入，越来越多的研究和实践显示，康复不仅是医院中的术后干预，更是支持老年人实现“有质量地老去”的核心力量。

　　康复与养老的结合，不是附加选项，而是现代养老体系的基础工程。在日本，自2000年介护保险制度实施以来，康复服务被系统性地嵌入居家、社区与机构的养老路径中。康复治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、语言听觉士（ST）不仅存在于医院，更深入到老年人生活的每一个角落。日照中心、访问康复、小规模多机能型居宅介护等形式，使得康复真正成为高龄者生活方式的一部分。

　　统计数据显示，日本超过65%的老年人在享受介护服务的过程中接受过不同形式的康复干预。康复不仅帮助他们恢复关节活动、改善认知、提高平衡能力，更重要的是提升其参与社会的能力，重建尊严与自信。

　　相比之下，中国目前的养老体系仍存在康复力量薄弱、干预时机延后的问题。多数康复服务仍局限于医院阶段，社区与机构内缺乏专职康复人员，难以进行持续性训练。不少老年人因为功能衰退而被“动员”至养老院，却没有机会通过康复重新获得生活能力。这不仅延缓恢复，也加重了照护负担。

　　因此，应从理念上重构“康复为先”的养老体系。政府应鼓励养老机构与康复医疗联合运营，支持社区设立功能训练站，推广康复治疗师进家庭、进社区的服务模式。在人才培养方面，也应加快康复护理一体化人才建设，使护理员具备基本的康复操作与评估能力。

　　总之，养老不能只靠“照顾”，更需要“赋能”。康复是让老年人重新“站起来”的助推器，是让家庭照护不再沉重的减压阀，是让老龄社会变得更有希望的支撑力量。

　　作者简介

　　霍明，康复大学康复科学与工程学院教授、博士生导师，康复大学青岛中心医院康复治疗名家专病工作室和霍明教授工作室特聘专家，康复物理治疗学博士，神经肌肉关节促进法（NJF）技术创始人，日本康复国际交流协会会长、中国康复医学会物理治疗专委会常委。曾在日本任教近20年，培养了1500余名康复专业本科生、29名硕士研究生、10名博士研究生。