菏泽市人民医院呼吸与危重症医学科 王合喜

　　近年来，随着人们健康查体意识及胸部CT分辨度的提高，肺结节患病率呈现逐年上升的趋势。今天我们就来了解一下什么是“肺结节”以及“肺结节”诊治与预防措施。

　　病因

　　大多数人体肺部疾病都会引起结节的形成，可分为良性病变与恶性病变两种。

　　良性病变包括：肺结核球、肺曲菌病、细菌性肺脓肿、肺炎性假瘤、纤维瘤、肺错构瘤、肺良性畸胎瘤等。

　　恶性病变包括肺癌；转移性恶性肿瘤原发灶常来自乳腺癌、肝癌、绒癌结肠癌、黑色素瘤、头颈部恶性肿瘤等。

　　那么哪些人容易得“肺结节”并且需要重点筛查呢？

　　一般认为，以下人群更容易发现肺结节，且恶性肺结节概率较高：年龄≥40岁；有长期大量吸烟史；周围环境、工作环境中经常接触有害气体或物质；或自身有慢阻肺、肺纤维化、肺结核病史；或曾患恶性肿瘤、有肺癌家族史。对于以上人群，应重点筛查，建议每年进行低剂量CT检查。

　　就医

　　发现肺结节，若伴有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦等症状，建议呼吸内科或肿瘤科就诊，若无伴随症状，建议呼吸内科或胸外科就诊。

　　诊断

　　医生通过病史、症状、体征、相关检查及肺结节形态、大小、密度、位置等综合情况，决定定期随访或进一步行胸部增强CT、PET-CT纤维支气管镜检查、手术活检等。

　　治疗

　　主要根据病因制定对应的治疗方案。对于无法明确病因且经有经验的医师判断符合观察随诊者，应遵医嘱定期复查胸部CT。

　　日常生活中应怎样预防？

　　1.保持良好的心态，切勿“谈结节而色变”。

　　2.养成良好的生活习惯，适当锻炼，提高免疫力，保持饮食营养均衡，适当补充含β胡萝卜素的绿色、黄色和橘黄色的蔬菜和水果。

　　3.戒烟，避免接触有害气体、粉尘及其他有害物质。

　　4.建议40岁以上人群定期体检。行低剂量CT筛查。

　　以上就是关于“肺结节”的概述，希望通过以上内容，能让读者进一步了解“肺结节”，增强自身健康意识，享受健康美好生活。（本栏目由山东省老年学与老年医学学会协办）