对精神疾病患者来说，世界是灰色的，但有这么一群人——精神科医生，他们为患者带来了温暖和阳光，成为了特殊世界里的坚定守护者。优秀的精神科医生不仅能治愈疾病，更在一定程度上抚平着患者心灵的创伤。

　　“新冠疫情之后，焦虑抑郁的患者增多，每天的门诊量趋于饱和”，青岛市精神卫生中心老年科主任范勇在接受采访时谈到，“疫情给大家带来的心理影响是显而易见的，尤其是老年人，因为疫情割断了他们与社会的联系，社交活动本来就少的他们，加上疫情封锁足不出户，远离了亲友，减少了和子女见面的频次，都有可能诱发焦虑抑郁。”

　　老年抑郁群体的特点

　　范勇表示，老年人的精神状况，更值得我们关注。因为身体机能的下降，对未来生活的不确定，对病毒的恐惧等都是诱发心理疾病的因素。老年抑郁焦虑症具有“四高三低”的特点，即共病率高、功能损害高、医疗资源支出高、自杀风险高；临床关注度低、就诊率低、规范化诊治率低，需要格外关注。

　　虽然药物治疗可以快速缓解症状，但是老年精神科问诊率偏低却是多年存在的状况，或许是羞于启齿，或许是不愿意麻烦家人，或许是认为“心病”不是病，种种因素导致了老年人出现抑郁症状到正规医院科室挂号看病的人少之又少。对应的结果是，老年人因重度抑郁而出现自杀的事件时有发生。

　　作为成年子女和家人，应该密切关注老年群体的精神心理状态，当老人出现紧张、害怕、担忧等明显的负面情绪时，要多陪伴多沟通，必要的时候带老人及时就医，让老人感受到自己并不是孤立无援的。一旦发现老人产生自杀念头，一定要第一时间就医。

　　解开心结治愈心灵

　　在范勇所在的老年病房内，很多患者生活无法完全自理。他们需要药物与心理的双重治疗，才能达到更加理想的效果。“这类患者的治疗周期相对较长，除了贯穿始终的药物治疗，我们会提高心理治疗的频次，到了后期还会做一些认知行为治疗。”范勇对精神科医生的特殊工作情况进行了表述。在这里，医生不仅要承担治病救人的职责，更重要的是给患者铸就心灵的城墙，让他们走出阴霾。因为病房封闭管理的特殊性，医护人员是患者求助的唯一希望。“其实只要患者配合医生、主动接受治疗，按时吃药，疾病治愈率还是很高的。”范勇说，工作集中在解开患者的心结，帮助他们摆脱顽念的桎梏。

　　老年痴呆和良性记忆力

　　减退有区别

　　老年痴呆，即阿尔茨海默病，在老年人精神疾病中比较普遍，因为该病的独特性，患者往往需要在神经内科和精神科同时挂号就诊，但老年痴呆与良性记忆力减退又截然不同。良性记忆力减退虽然伴随有记忆力下降，但是经过提醒，患者能回忆起事情来；患者记忆事情的定向力（时间、地点、人物等）没有问题；良性记忆力减退不会影响社会功能。老年痴呆患者的性格则会发生很大的变化，表现为自私、不关心家人、多疑等。虽然目前医学对于老年痴呆的病因没有实现最终的解释，但是多运动、多动脑、多阅读、多社交，可以延缓老年痴呆的发生。老年痴呆常会出现精神行为的异常，中度和重度痴呆患者就可能有胡言乱语、打骂人、自伤、自杀等行为。

　　不忘初心坚守岗位

　　范勇告诉记者，踏入精神科的医生有很大一部分是本科从临床医学转过来的，很多选择踏入这行的医生，都抱有拳拳的初心。范勇清晰地记得，自己在大学期间的见习经历让他选择了精神科作为自己的专业方向。在精神专科医院，几名老年精神疾病患者在家属的陪同下问诊，看着可怜的病人，痛苦的家人，范勇当时就想，如果可以从事精神科专业，帮助到他们该多好。就这样，他毅然坚定地选择了精神科。

　　范勇认为能依靠自己的力量治病救人是很神圣且光荣的事情。同时，医生所要面对的问题、需要解决的疑难杂症也是很有挑战性的。看到很多患者因为治疗露出了久违的笑容，精神科医生的自豪不言而喻。除了日常的病房和门诊患者的诊疗，范勇带领科室团队积极投身社区义诊、养老机构心理大讲堂、进媒体科普等公益活动，用自己的专业知识让更多的人受益。尽己所能帮助更多的人解决“心病”，是每一位精神科从业人员的初心和使命。 通讯员 原瑛