“阳康”后多久能够恢复运动？广东省体育局近日针对这一问题编发了《新型冠状病毒感染转阴后（“阳康”人员）重返运动指南》（简称“指南”），针对“阳康”人员如何进行适量运动发布具体指南，并分成三个阶段开出运动处方。

　　1

　　转阴后如何缓解疲劳感

　　该指南旨在帮助和指导新型冠状病毒感染转阴人群（“阳康”人员）循序渐进地重返运动领域，帮助目标人群加快恢复身体健康。

　　国内外众多研究表明，大多数患者在新型冠状病毒感染转阴后，会遗留下一系列的健康问题，其中以疲劳、呼吸困难的症状最为常见，有一些患者甚至出现肌肉无力、心脏损伤、运动耐受性下降、持续性多器官功能障碍等问题。无论是在新型冠状病毒感染过程中还是感染后，进行正确且适度的体育活动，对于患者恢复健康有非常积极的意义。

　　“运动是良医”。体育锻炼对于加快康复一些急慢性疾病造成的身体负面影响有着非常积极、不可替代的作用。

　　2

　　居家运动能加快恢复

　　新型冠状病毒感染者早期以肺部受损害为特征，导致运动耐力水平受损，适量的呼吸训练、拉伸训练、瑜伽训练能够有效对抗病毒及卧床带来的身体能力如柔韧性、力量的下降，并延缓心肺功能退化，提升人体免疫力，加快病后康复进程。

　　同时，运动训练和吸气肌训练对新型冠状病毒感染者的骨骼肌和呼吸功能有所帮助，在克服患者呼吸功能障碍、心肺耐力不足和日常功能活动受限等方面至关重要。

　　运动疗法作为心脏康复的核心，在纠正心血管疾病危险因素、改善心血管疾病患者运动耐力和生活质量，以及降低心血管疾病死亡率等方面获益确切。

　　研究表明，居家运动训练对治愈出院的新型冠状病毒感染者的运动耐力和下肢肌肉力量的疗效显著。

　　3

　　能否恢复运动先“试”6分钟

　　这份指南适用于无症状或新型冠状病毒感染轻症进入恢复期的人群（满足以下任意一条且其他症状明显好转)：连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35；连续三天开展抗原检测结果均为阴性；居家隔离满7天时，未使用退烧药情况下，发热症状消退超过24小时。

　　另外，也可以做一个6分钟步行试验Borg主观疲劳感知评估，采取6分钟步行试验，记录走的距离、自我感觉及心率。正常人6分钟步行距离大于450米（450-700米），Borg评分一般在11以下，心率110次/分，可以开始恢复运动。如果6分钟步行距离小于450米，提示运动耐受力下降，请咨询临床医生，需要进一步检查心肺功能状况，再确定合适的运动方案。

　　相关标准如下，步行距离300-450米为轻度运动能力减退；步行距离150-300米为中度运动能力减退；步行距离小于150米为重度运动能力减退。

　　4

　　恢复运动要留意“它”

　　“阳康”人员重返运动，可以按照三阶段划分，从低强度开始，逐渐进阶。所有的运动锻炼应该遵循渐进、个性化的原则，恢复体育活动的过程中负荷量和负荷强度逐渐增加。

　　在进行体育活动过程中，及时监测心率变化及主观感觉，复发或出现新的症状（包括咳嗽、异常呼吸困难、胸闷、心悸、发热等）时需要立即停止恢复活动的进程，必要时寻求医疗帮助，并在无症状后进行身体评估再重新恢复体育活动。

　　一般来说，新型冠状病毒感染者需要三倍于新型冠状病毒感染天数的时间才能恢复到原来的运动状态（如：感染新冠病毒10天转阴，则需要30天才能恢复到原来的运动状态）。

　　有长期健身习惯者，不要在身体未完全康复的情况下进行较高强度的运动，以免造成病情反复。

　　链接

　　“阳康”体检必要吗

　　近期以来，不少体检机构或医院争相推出了千元的“阳康”体检套餐。对此，南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任彭劼表示，感染新冠后，绝大多人的咳嗽，是不需要到医院进行CT检查的。如果再次出现发热伴有咳嗽或感觉有胸闷气促等表现时，才需要找医生评估是否要进行CT检查。

　　广东省人民医院心血管内科副主任薛玉梅表示，新冠感染诱发心肌炎的表现主要有两方面：一是心律失常，包括了心跳过快、心跳过慢或者心跳不齐，严重时甚至可引发室颤，导致猝死；二是心力衰竭、心功能不好。

　　薛玉梅表示，有三种情况建议切实注意：一是本身有心脏基础疾病比如冠心病、心衰等，如果新冠感染后心跳加快、胸闷、胸痛、气促等加重，不一定是心肌炎，但可能原有心脏病加重，要尽快就医；二是发生了缺氧，导致了心率加快，要急诊就医；三是上述谈到的新冠感染诱发心肌炎的两大表现。

　　一般新冠病毒感染后一周左右，症状可逐步缓解，身体情况越来越转好，但如果这一阶段患者的胸闷、胸痛、心慌等症状无改善，反而加重，应尽快就医。 林志吟