手术团队抢救患者。医院供图

　　在青岛，一场关乎生命“引擎”的医疗变革正悄然发生，并以前所未有的力度与速度，持续“加码”。2025年1月，一场关键的布局落子——国内心脏领域的“王牌”劲旅武汉亚洲心脏病医院心脏大血管外科精英团队，正式入驻北京大学人民医院青岛医院。这不仅是优质医疗资源的一次跨区域深度融合，更标志着青岛在国家区域医疗中心建设的蓝图下，向打造区域性心血管疾病诊疗新高地的目标迈出了坚实一步。自此，青岛乃至山东半岛的复杂心脏病患者，再也无需辗转奔波北上广，在“家门口”便能获得国内顶尖的“心”希望。

　　微创手术不开胸换“心门”

　　心脏，这台生命永动机，有时也会因先天或后天的因素出现故障。肥厚型心肌病便是其中一种隐匿而凶险的疾病。患者的心脏肌肉异常增厚，如同一堵不断砌高的墙，堵塞了血液流出的生命通道。它被称为埋在体内的“不定时炸弹”，可能导致心力衰竭、恶性心律失常，甚至猝死。

　　过去，拆除这颗“炸弹”的主要方式是外科开胸手术。医生需要打开患者胸骨，让心脏停跳，在体外循环支持下切除增厚的心肌。手术创伤大、时间长、恢复慢，让许多患者望而却步。来自烟台的李先生和青岛市民张女士，就深陷这种困境。李先生曾多次莫名晕厥，张女士则被胸闷困扰多年，他们共同的诉求是：治疗过程中能否不开胸？

　　中国原创的Liwen手术（经皮心肌内室间隔射频消融术）带来了转机。这项技术无需开胸，仅通过一根特制的射频消融针，在超声波的实时引导下精准抵达心脏内肥厚的心肌部位，释放可控热量，使异常增厚的心肌细胞凝固坏死、逐渐变薄，最终被吸收，从而疏通血流通道。它实现了真正意义上的“超微创”：心脏不停跳、无需体外循环、仅留一个针眼、术后恢复极快。

　　然而，新技术也带来了新难题。在山东，能成熟、大量开展此项高难度手术的团队凤毛麟角。李先生和张女士的求医路一度陷入迷茫。幸运的是，他们最终来到了北京大学人民医院青岛医院。因为这里，驻扎着国内最早开展并精于Liwen手术的团队之一——武汉亚洲心脏病医院心脏大血管外科精英团队。

　　在北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科，来自武汉的周榕主任带领团队，为两位患者成功实施了Liwen手术。手术在患者完全清醒的状态下进行，通过超声屏幕，医生可以清晰看到针尖的走向和心肌消融的过程。手术后仅仅5天，两位患者便康复出院，李先生再未发生晕厥，张女士的胸闷气短症状显著缓解。这不仅是两项手术的成功，更是一种治疗理念的革新：以最小的创伤，换取最大的疗效。

　　“心脏绣花”解救八旬老人

　　如果说Liwen手术为肥厚型心肌病患者带来了曙光，那么经导管主动脉瓣置换术（TAVI）则为高龄、高危的主动脉瓣狭窄患者打开了生命之门。

　　80岁的赵先生近一年来饱受折磨，稍一活动就感到胸闷、心慌、头晕，生活品质一落千丈。检查结果令人忧心：赵先生主动脉瓣重度狭窄，且瓣膜严重钙化。正常的主动脉瓣像一扇光滑灵活的门，保证血液单向顺畅地流出心脏，而赵先生的这扇“心门”，却因长期病变积满了“水垢”，变得僵硬如石，门缝几乎被封死。

　　面对这种情况，传统的外科开胸换瓣手术曾是唯一选择，但对于80岁高龄、身体机能衰退的赵先生而言，手术风险犹如翻越险峰，而其主动脉瓣严重钙化更是让情况雪上加霜，使得人工瓣膜难以精准锚定，操作中钙化斑块脱落易引发脑卒中，术后发生瓣周漏的风险也大大增加。许多类似患者因此陷入“治，风险极高；不治，生命堪忧”的两难境地。

　　面对如此棘手的病例，北京大学人民医院青岛医院心脏中心启动了多学科协作（MDT）模式。心脏大血管外科与心内科、医学影像科、麻醉科、重症监护室的专家齐聚一堂，反复研讨。最终，他们为赵先生选择了微创TAVI手术作为攻坚方案。

　　这是一场在跳动的心脏内部进行的“精准绣花”。手术仅通过在患者大腿根部的股动脉建立一个微小通道，将压缩在导管上的全新生物瓣膜输送至心脏病变处，然后像撑开伞一样释放，瞬间替换已报废的旧瓣膜。整个过程中心脏无需停跳，体外循环机无需启动。

　　然而，严重的钙化让每一步操作都如履薄冰。以武汉亚洲心脏病医院心外科主任华正东、北京大学人民医院青岛医院心内科执行主任时学昆为核心的手术团队，凭借术前对钙化结构的精确三维影像重建和详尽预案，在术中实现了毫米级的精准操控。麻醉团队密切配合，保障了患者生命体征的平稳。

　　手术成功了。在手术室里，赵先生就恢复了自主呼吸，身上唯一的伤口就是大腿根部那个小小的穿刺点。不久后，他顺利康复，曾经沉重的“心门”变得开启自如，久违的笑容重新回到了老人的脸上。

　　构筑心脏诊疗“国家队”方阵

　　自心脏大血管外科建立以来，从常见的先天性心脏病矫治、心脏瓣膜修复置换、各类冠脉搭桥手术，到复杂的大血管疾病手术，北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科的主要手术均已实现常规化、高水准开展。

　　依托“北大系”深厚底蕴，北京大学人民医院本身在心血管领域拥有强大的学科实力和品牌影响力，为青岛医院的发展奠定了高起点和坚实基础。武汉亚洲心脏病医院作为国内领先的心脏专科医院，其心脏大血管外科是国家临床重点专科，年均手术量庞大，技术覆盖面广，尤其在复杂危重症和微创技术领域优势突出。此次合作是专家团队常态化驻扎，全面参与坐诊、手术、查房、教学与学科建设。这意味着顶尖技术、管理理念和服务模式在青岛实现了“本土移植”和可持续发展。

　　这种融合，使得北京大学人民医院青岛医院心脏中心迅速整合形成了强大的“心脏团队”模式。心内科与心外科壁垒被打破，影像、麻醉、重症、护理等多学科无缝衔接，为每一位患者提供从诊断、方案制定到手术、康复的全链条、个体化最优解决方案。

　　内外兼修守护“心”健康

　　北京大学人民医院青岛医院强劲的“医芯”，由心内科与心外科两大核心科室协同驱动。心脏大血管外科深度融合武汉亚洲心脏病医院精英团队，目标是建设国家区域医疗中心重点专科。其诊疗范围全面覆盖先心病、瓣膜病、冠心病、大血管病及终末期心脏病，特色鲜明，常规开展体外/非体外循环下冠脉搭桥、微创搭桥及杂交手术。在生物瓣/机械瓣置换常规开展的同时，尤其强调瓣膜修复技术（如二尖瓣成形、主动脉根部重建等），尽可能保留患者自身瓣膜，远期效果更优。北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科能熟练完成主动脉根部手术（Bentall、David等）、全弓置换、腔内隔绝及杂交手术，全面发展微创化趋势，包括各类小切口手术、胸腔镜手术以及TAVI、Liwen术等介入瓣膜/心肌消融技术。

　　作为国家心血管病中心高血压专病医联体单位，北京大学人民医院青岛医院心内科在冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等常见病、多发病的诊疗上经验丰富，拥有独立的冠心病监护病房（CCU）。其与心外科的紧密协作，是开展TAVI等心脏瓣膜介入手术、复杂冠心病杂交手术的基石。

　　延伸

　　“家门口”带来“心”希望

　　北京大学人民医院青岛医院心脏中心的崛起，是青岛医疗卫生服务能级提升的一个缩影。对于患者而言，这意味着就医便捷性大幅提升，遇到疑难重症无需舍近求远；治疗选择更加优化，可同时获得来自北京、武汉顶尖团队的多学科意见，获得最适合的个体化方案，尤其是微创、高精尖技术的可及性大大提高；治疗安全更有保障，“国家队”水平的技术团队和庞大的手术经验积累，是手术成功率和患者安全性的坚强后盾。

　　对于区域医疗发展而言，它起到了强大的辐射与带动作用，通过技术下沉、人才培养，带动青岛及周边地区整体心血管疾病防治能力。同时，助力国家区域医疗中心建设，吸引更多人才，形成心血管疾病诊疗的区域性优势集群。为临床研究和新技术应用提供了优质平台，有望产出更多科研成果惠及患者。

　　北京大学人民医院青岛医院心脏中心以持续“加码”的力度，引入顶尖医疗资源，不仅是在攻克一个个医学难关，更是在铺设一条条通往“心”生的希望之路。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦