李清在为患者诊断。
2023年一个寻常的春日,北京大学人民医院泌尿外科专家、未来将担任青岛医院泌尿外科学科主任的李清,拎着一个简单的行囊,随着人流走出了青岛火车站。站外,这座城市的气息扑面而来,与北京截然不同。这并非一次短暂的出差或休假,而是一段长达两年、甚至更久的“双城生涯”的起点。每周八小时的高铁往返,将成为他生活的常态。这位山东籍的医生,与其他数百位默默奉献的北大专家一道,正用坚实的脚步,在齐鲁大地上勾勒出国家区域医疗中心建设的清晰足迹,他们的每一次抵达与离开,都成为“人民满意、患者放心”这一承诺的生动注脚。
专家简介
李清
北京大学人民医院泌尿外科主任医师、北京大学医学博士、硕士研究生导师,北京大学人民医院青岛医院泌尿外科学科主任。曾于美国克利夫兰医学中心交流学习,专业研究方向为泌尿系肿瘤的基础医学研究和临床诊断、治疗。兼任中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会理事、中国医师协会泌尿外科分会微创及机器人学组委员、北京医学奖励基金会肿瘤多学科诊疗专家委员会常委、中华医学会北京分会泌尿感染专业学组委员。曾荣获北京大学人民医院优秀员工、北京大学人民医院优秀教师等荣誉称号,主持国家级科研课题。
擅长:泌尿系肿瘤、肾上腺疾病的诊断及治疗。肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等泌尿系肿瘤的腹腔镜及机器人手术治疗等微创治疗。
双城节奏
八小时路程背后的家乡情结
周四中午的北京南站,熙熙攘攘,人潮涌动。李清教授在人群中并不显眼,他熟练地通过安检,登上开往青岛的高铁。找到座位,放好行李,这几乎已成为他肌肉记忆的一部分。列车缓缓启动,窗外的景物开始加速后退,北京城渐行渐远。接下来的四个多小时,是他在两个身份、两座城市之间切换的“缓冲带”。
李清教授的家乡在山东枣庄,齐鲁文化的浸润让他对这片土地有着天然且深厚的归属感。2023年初,当北京大学人民医院青岛医院需要北京总部的顶尖专家前去夯实学科基础时,身为山东人的李清,成为了那个“最合适的人选”。
“来到科室,看到大家干劲都很足,有活力和积极向上的态度,这是支持我待两年的动力。”他回忆道。一个充满渴望、积极求进的团队,点燃了他内心那份传道授业、造福乡梓的热情。周五,他的一天总是被塞得满满当当:清晨的科室查房,他细致入微,结合病例现场教学;随后是连续数台高难度的微创手术,在无影灯下展示着精准与艺术;下午的专家门诊,他耐心倾听每一位患者的诉求;而在这一系列工作的间隙,还有一项雷打不动的安排——科室读书报告会。当周五傍晚的夕阳映照青岛时,他又要背起行囊,赶往青岛北站,搭乘返回北京的高铁,准备迎接下一周在北京大学人民医院本部的日常工作。这样的循环,周而复始,已持续了超过一百个星期。
技术深耕
从结石治疗到肿瘤诊疗的全面跨越
李清教授的专业方向是泌尿系肿瘤,尤其擅长腹腔镜和机器人辅助微创手术。而2023年初的青岛医院泌尿外科,还主要以结石治疗为主。“一个综合医院的泌尿科,肯定不能只以一个病种为主,肿瘤治疗肯定是重头项。”李清敏锐地指出了科室发展的方向。
在他的推动下,青岛医院泌尿外科实现了从单一病种向全面诊疗的跨越。科室逐步开展了涵盖泌尿系统所有肿瘤的手术,包括肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。手术以微创为主,让患者减少住院天数,更快恢复,这也顺应了现代外科发展的趋势。
令人印象深刻的是,许多疑难病例慕名而来。15岁的乐乐(化名)肾癌术后盆腔复发,长了8至10公分的大瘤子,多家医院认为手术风险过大而未予手术。
“我们仔细研究了片子,虽然瘤子很大,与肠子有粘连,但我们判断术中应该能够分离。”青岛医院组织了多学科会诊,李清教授带领泌尿外科团队在充分准备后,成功切除了肿瘤。“孩子长期治疗,带着大瘤子,都有些抑郁了。手术成功对他也是心理和精神上的支持。”李清教授回忆道。
从北京到青岛,跨越的不仅是地理距离,更是优质医疗资源的下沉。北京大学人民医院青岛医院依托北京大学人民医院“国家队”的担当与实力,将曾经需要千里求医的复杂病例,稳稳承接在青岛的土地上,为岛城及周边市民筑起一道坚实的疑难重症救治屏障。
“跑了那么多地方,最后在家门口找到了北京专家,这颗‘定时炸弹’终于拆掉了。”在泌尿外科病房里,术后恢复良好的张先生十分感慨。一例盆腹腔内与多个脏器紧密纠缠的复杂转移肿瘤患者,北京大学人民医院泌尿外科专家、青岛医院泌尿外科学科主任李清教授团队凭借精湛医术与密切协作顺利完成手术,术后MDT(多学科协作诊疗)团队共同协助,为患者带来新生的希望。
三年前,张先生因外伤后腹痛,在当地医院实施急症剖腹探查术,术中发现右肾肿瘤,因肿瘤侵犯粘连严重,难以直接切除,肿瘤活检后,明确病理诊断为右肾透明细胞肉瘤,配合多周期化疗后,肿瘤缩小,完成根治切除术。但不幸的是,7个月后,张先生复查CT再次发现盆腹腔肿物,在当地另一家医院完成九周期化疗后,瘤体较之前缩小。
此次复发的盆腹腔肿物最好的治疗方案为手术切除,但因肿瘤位置刁钻、粘连严重,手术风险高,患者及家属辗转就医,但多家医院评估后望而却步。
辗转多家医院未果,最后患者和家属带着对生命的执着与对健康的渴望,慕名来到青岛医院北大知名专家门诊找到李清教授,寻求手术机会。
面对这个棘手的病例,泌尿外科团队决定迎难而上。李清教授与孙长海主任经过全面且细致的术前评估与精心准备,为患者实施全麻下肿瘤切除术+盆腹腔粘连松解术+肠粘连松解术。
术中所见令人揪心,肿瘤深深扎根在腹膜外,将小肠、乙状结肠和膀胱紧紧“捆”在一起,腹腔内的小肠也相互粘连成团,大大增加了手术的难度与风险。
手术就像在布满精密管线的区域拆除一枚紧紧卡死的炸弹,每一次分离都必须在毫米之间精准操作,稍有不慎就会引发大出血或脏器损伤。手术刀在专家手中稳而准地游走,数小时的精雕细琢后,肿瘤被完整切除,各处致密粘连被一一松解,手术成功。
术后,青岛医院积极组织院内MDT团队讨论,依据病理诊断结果,肿瘤组织符合肾脏透明细胞肉瘤转移及免疫组化结果,团队制定了全面且个性化的后续治疗方案,为患者的康复之路筑牢坚实防线。
薪火相传
医疗理念与科研创新双提升
除了手术技术的传授,李清更注重医疗理念的更新和科研能力的提升。他引入了每周五早晨的读书报告会制度。科室成员轮流分享最新的文献、指南、研究进展,主要目的是规范疾病诊断和治疗流程,让诊疗更加标准化。此外,他还督促科室成员多看文献,总结临床资料,建立数据库,积极申请科研基金。为了提升青岛医院泌尿外科的科研水平,北京大学人民医院特意派出科研专家杜依青教授来到青岛进行指导。杜依青教授是北京市“科研新星”,在泌尿系统肿瘤的基础研究和临床转化方面颇有建树。她的加入,为青岛院区的科研工作注入了新的活力。
如今,在李清和团队的努力下,青岛医院泌尿外科已步入快速发展轨道,正逐步开展许多泌尿系肿瘤的新药、新技术应用。每周往返八小时高铁的辛劳,正转化为优质医疗资源下沉的丰硕成果。“看着医院越来越好,科室越来越好,这种成就感是无可替代的。”李清说,这正是支撑他继续这段双城旅程的力量。
从北京到青岛,地理距离没有阻挡医者仁心;从结石治疗到全面肿瘤诊疗,技术壁垒没有限制学科发展。李清教授的故事,是国家区域医疗中心建设浪潮中的一朵浪花,更是无数奔赴基层的医学专家的缩影。他们用专业与坚守,书写着国家区域医疗中心的新篇章。
青岛早报/观海新闻记者 徐小钦 通讯员 刘裕 院方供图