王金来
管延旭
代磊
病痛不分时间,急诊不舍昼夜。急诊急救,24小时×365天,不眠不休。他们,争分夺秒,只为与时间赛跑;他们,日夜颠倒,时刻与生死较量,他们是一线急诊人。在青岛市城阳区人民医院,24小时不熄灯、不“打烊”;无数名急诊医生,日夜不间断,守护群众生命健康。历经数代,急诊科功能已从单一分诊转变为全方位、现代化危急重症救治。在中国医师节到来之际,记者走进青岛市城阳区人民医院,带您感受急救医生的工作常态,感悟生命之间的守护与相伴。
作为我市急诊急救的主力单位,城阳区人民医院急诊科肩负着周边区市急危重症患者的急救任务。近年来,青岛市城阳区人民医院急诊科规模不断扩大,已建设成为集院前急救、院内急诊为一体的医疗急救中心,实现了急危重症患者医疗快速、高效救治。急诊科设有急诊独立挂号收费处、急诊门诊、急诊留观、急诊抢救、急诊病房、急诊药房等,配备了先进的呼吸机、除颤仪、监护仪、洗胃机等仪器设备,保障了急危重症患者急诊绿色通道的畅通,也能够胜任对各种创伤、休克、出血、中毒及各类致命性心律失常等危重患者的现场抢救及运送途中的救护和院内的进一步救治。随着医院三大中心——“胸痛中心”“卒中中心”“创伤中心”的建成,急诊科进一步规范了抢救流程,也提高了抢救效率,形成了特色的急诊模式。
院前急救
急救专业 服务细心
急诊科,青岛市城阳区人民医院一个24小时不关门的地方,也是医院与病魔搏斗的第一战场,每天接诊的急诊病患为300例—400例,百余名医护人员与细心耐心为伴,将每项工作落实到细微处,尽自己的最大努力,为患者提供优质服务。这里,是医院内突发状况最多的地方。
作为最先直面未知患者的院前急救总是冲锋在前,一支专业的120急救团队由1名医生、1名护士、2名担架员、1名司机组成,医生无疑是其中的“主心骨”。负责人王金来告诉记者,青岛市城阳区人民医院院前急救是一支集院前急救与院内救治于一体的专业医疗救援队伍,每年出诊6000余次左右,医生6名、护士6名、驾驶员10名,救护车5辆。他们是救助的先遣部队,他们总是冲锋在前,哪里有呼救哪里就有他们的身影,不辞辛劳、风雨无阻。一次次的急救,一场场的奔赴,急救人员的使命没有终点。急救人永远在路上,穿梭在城市的每一个角落,守护着人民的身体健康。
急诊内科
全心服务 温暖人心
急诊内科拥有一支技术过硬、经验丰富的专业技术队伍,有主任医师1人、副主任医生3人,主治医师9人,对心肺脑复苏、急性胸痛、急性脑卒中、急性中毒、休克、昏迷等各种急危重症抢救经验丰富,年门诊量超过40万,抢救4000余人次,成功率近95%。医院在急诊内科设立胸痛中心、卒中中心,实行规范化诊疗,并通过国家级验证。
急诊内科主任王金来表示,为了更加合理分流就诊高峰时段患者,本着“救急救重”原则,建立分级救治流程,健全急危重症患者及时救治机制,如为急性胸痛及卒中等特殊患者开辟“先救治后付费”绿色救治通道,保障患者尽快获得有效治疗。
急诊外科
生死一瞬 “必尽全力”
青岛市城阳区人民医院急诊外科目前有副主任医师3名、主治医师4名,承担医院创伤中心的主导工作,包括危重创伤患者的抢救、急性创伤患者的诊治及狂犬病暴露的预防处置工作,区域设置有急诊抢救室、急诊清创室、狂犬病暴露处置室、留观室。
和急诊内科一样,急诊外科是与之并行的急诊两大“车轮”,这里24小时不分昼夜接诊患者,医护人员工作节奏快、压力大,需短时间内迅速诊断病因,做出正确的判断。急诊外科主任管延旭表示,自科室成立以来,急诊科逐步建立完善危重症的急诊绿色通道制度,有效地减少环节接口,为危重病患搭建快速识别、及时治疗的绿色通道。
急诊ICU:
团队协同 使命必达
抢救室里大都是插着管、上着心电监护的急危重症患者,随时都可能发生病情突变。抢救室的门隔开了患者和家属,连接的却是生与死。室内是危急与挑战,室外是信任和期盼。
急诊室不断涌入病情各异的患者,抢救室上演着一场场惊心动魄的生死救援……作为急诊人,急诊重症监护室负责人代磊每天都在经历这样的生死时速,“我们只有守住第一道关,才能为患者赢得一线生机。”他说,急危重症患者病情稳定后,才会转往各科室继续治疗,所以,急诊医生首先要做的就是稳住患者的生命体征。
重症监护医生的敏锐观察,要靠长期大量的学习积累。重症监护对医生的技术要求非常高,因为患者身上可能不只是某一个器官有病变,而是可能合并心、肺、肝、肾等多脏器病变,所以重症监护成为多学科知识的交会点。“比如患者发生多脏器功能衰竭,有的学科主张多补液体,但补液过多又会对心脏造成负担,这就需要重症监护医生综合研判,平衡各种治疗方案的矛盾利弊。”代磊说,急诊重症监护每年收治患者400例左右,开展有创血压、中心静脉压监测,配有纤维支气管镜、高流量氧疗机、呼吸机、血滤机等设备。
有时,患者一个生命体征的微小波动,可能触发连锁反应,造成致命的影响。只要待在监护室里,每天24小时,每分每秒,医护人员都要睁大眼睛,严密观察,因为随时都要准备好和死神“掰手腕”。
医学的温度,是从一颗心到另一颗心的温度,因为医患之间的互相珍惜,互相理解,医学才是温暖的、炽热的。这份炽热镌刻于一面面锦旗之上,款款成章;优质服务凝聚在每每细微之处,娓娓动人。青岛市城阳区人民医院急诊科不断提升医疗水平和服务质量,全力守护百姓生命健康,初心如是,竭诚若斯。
观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 通讯员 李春燕 院方供图