早报7月17日讯 34岁的孕妇王女士在妊娠期间被诊断出多发巨大子宫肌瘤,面对流产、大出血等危险,她选择相信医生、相信医院。近日,青岛市中心医院产科主任李健带领的医护团队成功实施了剖宫产手术,并切除了巨大子宫肌瘤。
7月8日,对于王女士来说是个不平凡的日子,在期盼新生命即将到来的时刻,她更多的是担忧。因为她是妊娠合并巨大子宫肌瘤的孕妇,并且是多发肌瘤。超声显示两个最大的肌瘤是13.6厘米和13.1厘米。自2017年发现不足1厘米的小肌瘤以来,肌瘤在3年后增长至7厘米,并在腹部形成了可触及的包块。尽管在多家医院就诊,肌瘤仍未得到有效控制。
去年10月,王女士如愿怀孕后,因肌瘤过大带来的流产和大出血风险,曾被建议放弃宝宝,但王女士没有放弃,她找到了青岛市中心医院产科主任李健。李健接诊后综合分析病情并给王女士制定了个性化产检方案,此后她定时在李健的门诊产检,顺利妊娠至近39周。此时,B超显示最大的两个肌瘤长度都近14厘米,体积比胎儿的头都大了一圈。
考虑到肌瘤的大小和位置,以及胎儿的体重,李健决定进行剖腹产,并在术中同时切除肌瘤,避免二次手术。在将手术的复杂性和术中、术后可能发生的不良后果向孕妇及家属详细讲解并取得同意后,初步拟定剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的方案。术前联系相关科室,对于术中可能的突发情况,做好了完备的应急预案。
手术由李健主刀,副主任医师赵晓娟担任第一助手。在顺利娩出3850克的新生儿后,李健和赵晓娟密切配合,细致分离粘连,共切除了5个大小不一、总重量约4斤的子宫肌瘤。历时100分钟,手术取得成功,子宫恢复了正常形态,王女士再也不“瘤”遗憾。
李健提醒,不是每个妊娠合并子宫肌瘤的患者都适合剖宫产术中行子宫肌瘤切除术,因此备孕的育龄妇女要做好孕前检查,怀孕后要规范产检,结合患者年龄、卵巢功能,兼顾对生育的远期影响、实际情况采取个体化综合治疗。
(观海新闻/青岛早报记者 徐小钦 实习生 魏可 通讯员 马华)