血压高得静悄悄? 安然度夏稳住它!

高血压是心脑血管疾病的危险因素 及时监测当心“隐秘”血压杀手
青岛早报 2023年05月16日 徐小钦

夏季来临,要及时发现“隐秘”血压杀手,并且稳住它! 资料图片

  数据显示,中国高血压患者数量已达到2.45亿,18岁以上的成人高血压患病率约为27.9%。值得警惕的是,这种疾病也正在向中青年群体逼近。5月17日,世界高血压日来临之际,不妨来关注一下你的血压。高血压是心脑血管疾病的危险因素,及时监测血压是发现高血压的重要方法,青岛市中心医院心血管内二科主任尹刚告诉记者,部分患者在血压升高时并没有明显不适症状,这也就导致了高血压患者的知晓率不高、治疗率下降。血压升高应及时就诊,即便没有明显不适感,但高血压对身体的损害可能已经形成。要安然度夏,就及时发现“隐秘”血压杀手,并且稳住它!

  “隐秘”病例之

  血压悄悄高 年轻人却无视

  小李今年18岁,正在上大学,平时喜欢吃烧烤,偶尔还抽烟。前段时间,无意中发现血压升高,经过几次测量后,血压仍居高不下。家人心里着急,带着他来到医院就诊。反复询问情况后,医生发现小李父母都没有高血压,随后尹刚给他进行了相关检查,测得小李最高血压为168/96mmHg,属于轻中度高血压。除了高血压,小李健康问题还有很多:体重超重、腹围严重超标、脂肪肝等等。

  尹刚介绍,目前高血压发病年龄越来越小,这类患者易合并糖脂代谢异常,这与他们的饮食习惯、生活方式密切相关。如果不改善生活方式、控制体重,像高血压、糖尿病的发病率会显著增加。

  尹刚表示,现代人工作压力大、高盐高糖的不合理饮食、肥胖、吸烟喝酒、熬夜、心率快、尿酸高、焦虑等,都是高血压年轻化的重要因素。

  尹刚特别提醒年轻人,要充分重视高血压的危害,平时生活中要定期测量血压,注意改善生活方式,戒烟、限酒,饮食注意低盐、低脂,适量运动,控制体重,保持心情愉悦,尽量避免焦虑,保证良好睡眠。

  “隐秘”病例之

  高血压来袭 身材瘦也会中招

  家住市北区的周先生,近日参加社区服务中心的义诊活动。登记后医生给他量血压,血压竟高达220/130mmHg。以为是过于紧张,周先生在一旁休息了十多分钟,可再次测量结果仍未改变。社区服务中心医生告诉他患有高血压,建议周先生到医院进一步检查。

  “我身高1米75,体重60公斤,并不胖,平时身体也没有不舒服,怎么会患上高血压?”当天下午,周先生来到中心医院测量发现,高压仍超过220mmHg,他已属于高血压最高危级别。

  尹刚介绍,患者平时没有高血压的典型症状,也没有定期体检量血压的习惯。如果不体检就很难察觉,属于无典型症状的高血压,需要通过药物控制血压。“不少人认为只有体型胖的人才会得高血压,其实不然。”尹刚介绍,人体血压与很多因素有关,如遗传、工作生活状态、年龄、血脂等。一般来说,有高血压遗传史,精神紧张、工作压力大,饮食上食盐较多,以及年龄大的人群是高血压高发人群,与胖瘦没有太大的关系。高血压的发病率也会随着年龄增长而增高,40岁以上的人发病率高。像周先生的血压高到如此程度,也要考虑是否为继发性高血压,即其他疾病导致呈现出的高血压。

  “隐秘”病例之

  伤害已发生 “没症状”是假象

  卢先生一年前体检时测出高压达到180mmHg,不过由于没有出现任何不适症状,就没在意,也没服用降压药。直到今年去体检,血压飙升到了200mmHg,他才赶忙到医院就诊。经过详细的病史采集及相关检查,卢先生被诊断已经出现了脑梗。尹刚介绍:“血压是测出来的,不是感知出来的,正常人至少确保每半年或者一年测量一次血压,如果你有高血压,就要多测。”

  高血压患病率持续上升且血压控制不佳的原因是多方面的,其中重要原因之一就是患者对治疗缺乏依从性,无论是药物治疗还是改善生活方式,都没有积极遵医嘱。治疗高血压主要是为了预防并发症的发生,因为血压一旦长期控制不好,就会大大增加出现心脏、肾脏、脑血管疾病等一系列并发症的风险。由于这些危险因素的升高大部分隐匿发生,常常在检出时已经导致血管病变,甚至已经造成严重的心肌梗死、脑卒中等疾病。

  尹刚提醒,高血压患者即便没有症状,也要及时前往医院,请心血管专科医师诊治,定期随访。日常除了要管控血压,还要加强心血管危险因素的评估以及针对高血压靶器官损害方面进行必要的防治。