肚脐微小切口剥除卵巢巨大肿瘤

青岛市城阳人民医院妇科实施高难度单孔腹腔镜手术,腹部不留痕
青岛晚报 2026年01月10日 吴涵 吕鹏忠

  专家团队实施手术。院方供图

  “真没想到,只在肚脐开个小口,手术就做完了,还几乎看不到疤痕。”在青岛市城阳人民医院妇科病房,24岁的小陈(化名)高兴地说。对于爱美的她来说,不久前肚皮上突然鼓起“篮球”样巨大肿瘤,她恐惧又纠结,一边是亟需手术治疗,一边是担心手术疤痕,如何破解?近日,青岛市城阳人民医院妇科团队成功完成一例高难度单孔腹腔镜手术,为小陈完整剥除22cm的巨大卵巢粘液性囊腺瘤。手术仅通过肚脐一个微小切口完成,在彻底解除病痛的同时,实现了真正的“腹部无痕”。

  隐秘“包袱”

  巨大卵巢囊肿

  24岁的小陈近半年来发现肚子大了一圈,因症状不明显,以为是身材发福,没有在意。一次偶然的体检,超声检查发现一个直径约22cm的巨大囊性包块,从盆腔向上延伸至剑突下(即胸骨最下端与腹部交接的区域),考虑卵巢来源。

  为了寻求更好的治疗方案,小陈慕名来到青岛市城阳人民医院妇科,经过详细的检查,医生诊断为卵巢粘液性囊腺瘤。

  什么是卵巢粘液性囊腺瘤?据了解,这是一种常见的卵巢上皮性良性肿瘤,约占所有卵巢肿瘤的20%。肿瘤内部分为多个大小不等的房腔,腔内充满粘稠的、像胶冻一样的粘液。本病可发生于任何年龄,但以育龄期女性多见。此类肿瘤生长潜力大,往往可以长得非常大,甚至充满整个腹腔,引起明显的压迫症状;早期通常没有症状,随着肿瘤增大,可能出现腹部胀大、腹痛、压迫感,或自己能摸到腹部包块。当肿瘤发生破裂或感染时,会引起急性腹痛;绝大多数为良性,但有少数存在交界性或恶变的可能。

  “这种肿瘤就像一个装满胶冻的多房水囊,会不断长大,像小陈的肿瘤已经长至22cm,属于巨大肿瘤,容易发生破裂引发感染,严重危及患者生命健康,因此需要尽快手术治疗。”青岛市城阳人民医院妇科主任张孝峰介绍。

  破解难题

  单孔腹腔镜技术

  面对巨大的“不速之客”,同时还需要手术治疗时,小陈顿时陷入恐惧,她不想年纪轻轻就在肚子上留下疤痕。了解到小陈的强烈美观意愿后,青岛市城阳人民医院妇科张孝峰主任团队严谨评估病情,决定采用经脐单孔腹腔镜这一技术,既能完整剥除囊肿,又能藏住瘢痕,兼顾了疗效和美观。

  单孔腹腔镜手术是妇科微创外科领域的技术进步,传统腹腔镜手术需要在腹部做3—4个切口,而单孔腹腔镜手术仅通过在肚脐这个人体天然褶皱处做一个2—3厘米的切口完成全部手术操作,让手术疤痕完美地隐藏在肚脐的自然轮廓中,实现治病与美容的双重效果。

  “单孔腹腔镜并非简单的切口减少,它代表了微创外科向更精致、更人性化发展的理念,它解决了年轻患者‘既要治愈疾病,又要不留疤痕’的核心诉求。”张孝峰主任介绍,“但患者是否适合做单孔腹腔镜手术,需要根据病情综合评估。”经过张孝峰主任的耐心解释,小陈紧张和恐惧的情绪逐渐打消。

  吸出4000ml囊液

  微创手术剥除肿瘤

  小陈的肿瘤巨大且为多房,内含大量粘稠胶冻样液体,手术操作空间和角度挑战极大,这要求手术团队具备极其娴熟的腹腔镜操作技术和丰富的经验。

  手术如期进行。手术中,在肚脐处做一个约3厘米的切口,通过这唯一“钥匙孔通道”进行整个手术操作。面对巨大囊肿,团队运用吸引装置吸出囊内约4000ml粘稠液体,将囊肿体积缩小后,再将其完整地剥除、取出。

  手术过程顺利,出血极少,完整保护了卵巢的正常组织。术后当天,小陈即可下床活动,疼痛感轻微,恢复良好,腹部仅存的肚脐切口愈合后几乎看不到痕迹,身心双重包袱成功卸下,目前已康复出院。

  青岛市城阳人民医院妇科专家提醒广大市民朋友,卵巢肿瘤通常较为隐匿,肿瘤较小时多无症状,肿瘤增大时患者可能会出现腹胀等症状,因此要特别注意:重视体检,定期进行妇科检查和盆腔超声是早期发现卵巢肿瘤最有效的手段;关注身体信号,如果出现不明原因的腹部胀大、持续腹胀腹痛、月经改变等症状,应及时就医;科学治疗,一旦发现卵巢肿瘤,应保持冷静,遵从专业医生的建议。目前,腹腔镜微创手术已成为治疗卵巢肿瘤的首选方式。而单孔腹腔镜技术,在保证手术根治性和安全性的前提下,将微创与美容相结合,是符合条件患者的优质选择;术后随访,即使是良性肿瘤,术后也需遵医嘱定期复查,监测健康状况。

  青报全媒体/观海新闻记者 吴涵 通讯员 吕鹏忠