历时三个多月,“袖珍宝宝”闯“关”成功

青大附院新生儿科西海岸病区收治的体重最小超早产儿近日康复出院
青岛晚报 2024年12月17日 栾丕炜

  “袖珍宝宝”父母送来定制的锦旗。

  本报12月16日讯 近日,青大附院新生儿科西海岸病区成功救治一例胎龄25周、体重550克、身长仅29厘米的早产儿,在历时三个多月的精心救治后,患儿成功康复出院。

  新生儿小莹(化名)的妈妈产前患有严重的糖尿病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变,辗转多家医院治疗,均不建议其继续妊娠。由于其自身特殊情况,这可能是她最后一次孕育的机会,为寻求保胎治疗,在孕13周时来到青大附院产科门诊。产科西海岸病区李超主任接诊后,组织了全院多学科会诊,为孕妇进行全程管理,保胎治疗至孕25周。此时,孕妇已经有了大量腹水,喘憋严重不能躺卧,胎儿发育严重受限,产科团队决定终止妊娠。

  术前,新生儿科主任李向红、病区主任李亮亮、护士长邵惠组建早产儿复苏团队,由主管医生杨萍和护士张荷荷等提前进入手术室准备。出生后的小莹自主呼吸微弱,体重仅550克,相当于一瓶矿泉水的重量,整个身体跟成人的巴掌差不多大小,皮肤呈半透明胶冻状,救治团队争分夺秒、有条不紊地进行保温膜包裹、T组合器正压通气等抢救,第一时间转入NICU高湿度暖箱保温、保湿。治疗团队进行了气管插管、应用肺表面活性物质、呼吸机辅助通气、脐静脉置管等“黄金一小时”的初步救治。但由于母亲的严重合并症,患儿的各器官尚未成熟,救治难度大。面对患儿全家的期盼,治疗过程中的每一个环节都考验着医护团队的专业素养与应变能力。

  患儿救治需要克服呼吸、感染、营养等重重难关,新生儿科医护团队应用了多项国际前沿的医疗技术,通过保护性通气策略、预防颅内出血集束化管理、预防院内感染等细节处置,并对肠内、肠外营养用量进行了精准计算。经过不懈努力,患儿体重逐渐增加,呼吸功能好转。为使患儿尽快脱离呼吸机、实现经口喂养,治疗团队在后期实施了“袋鼠式护理”,悉心指导妈妈喂养及照护技能,加强了家庭参与。

  历经三个多月的精心救治,患儿身体状况逐渐好转,体重已达3540克,身长达50厘米,且未出现并发症。出院前,一家人也送上了定制的锦旗,表达对青大附院为家庭带来生命希望的感激之情。

  此次救治是青大附院新生儿科西海岸病区收治体重最小的超早产儿,充分体现了科室的综合救治能力。作为危重患儿救治中心,新生儿科将继续用专业与担当,为早产儿及家庭筑起“传递幸福”的桥梁。

  (观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 栾丕炜)