ECMO小组抵达莱西后为患者紧急完成ECMO上机。

重患应急演练现场。

　　7月13日13时30分许，伴随着阵阵螺旋桨的呼啸声，一架救援直升机冒着风雨稳稳地降落在青岛市市立医院东院区B楼屋面停机坪上，一场极速救援就此展开。该患者是一名男性严重车祸伤患者，在ECMO的支持下空运转至市立医院接受救治，这是市立医院ECMO团队首次亮相“空中救援”。从莱西起飞到抵达市立医院，100余公里的距离仅用时35分钟。整个过程无缝衔接，高效流畅，为生命救治争取了宝贵时间，也展现了插上“翅膀”的ECMO在危急重症患者救治中力挽狂澜的作用。

　　飞赴现场为患者“续命”

　　“南墅中心卫生院一男性车祸伤患者脑出血、合并急性肺栓塞、呼吸衰竭、休克，情况紧急，需紧急转院救治，请协助救治。”11时，青岛市市立医院东院应急办接到莱西市卫健局紧急协助救援电话，随即启动应急预案。由此，北部地区首次轻型直升机转运ECMO（人工膜肺）重患应急演练拉开序幕。本次演练为全流程演练，市立医院与青岛市急救中心、莱西市卫健局高效联动，包括紧急远程会诊、启动应急预案、ECMO救治小组奔赴现场救治、ECMO支持下空中转运、院内多学科救治等环节。11时07分，远程会诊开始，市立医院会诊专家组、莱西市卫健局、南墅中心卫生院接诊医生参加会诊，听取病例报告并远程查看患者后，会诊专家一致认为：患者目前呼吸衰竭、休克，急需解决肺栓塞问题，需ECMO支持下转运至市立医院行救治。导航地图显示两地陆地最近距离130公里，车程需要1小时45分钟，危重患者的救治分秒必争，近两个小时的车程显然太过漫长，空中120成为唯一希望。市立医院立即与青岛市急救中心取得联系，申请航空救援，青岛市急救中心闻讯后，立即申请航线，并决定通过直升机将市立医院ECMO救治小组送至莱西。

　　11时11分，直升机降落医院停机坪，市立医院重症医学科两名医护与青岛市急救中心一名护理人员组成ECMO小组，搭机奔赴莱西救治、转运患者。同时，市立医院也做好转运救治患者的各项准备。11时58分，直升机到达莱西，ECMO救治小组转乘120救护车到达南墅中心卫生院后，紧急对患者进行了评估，患者情况危急，在征得家属同意后，ECMO救治小组凭借精湛熟练操作，在短时间内完成高难度ECMO上机，患者的血压随即升至100/50mmHg，血氧饱和度升至98%，生命体征暂时稳定，CT显示患者双侧肺动脉主干血栓，需要带ECMO转运至市立医院进行介入取栓术。12时55分，在ECMO救治小组的陪护下，患者被顺利转运至直升机，开始转运。转运期间ECMO小组严密监测患者生命体征。

　　130公里仅用时35分钟

　　13时30分许，经过35分钟的飞行，患者终于抵达市立医院停机坪，携带转运床、转运呼吸机、急救箱、监护仪、微量泵的接机小组早已在停机坪待命，飞机平稳落地后，接机小组快速奔向飞机，通过专用电梯将患者迅速转运至急诊室。早已待命的多学科MDT救治团队立即展开会诊并确定救治方案，随即患者被送往导管室，在ECMO支持下接受手术。130公里的距离，全程仅用时35分钟，航空救援与ECMO，为生命赢得了宝贵时间。

　　此次演练是我国北部地区首次轻型多用途直升机转运ECMO（人工膜肺）危重患者应急演练。与重型专用医疗直升机不同，轻型直升机空间小，对于ECMO等设备固定及上机人员数量要求较高，因此市立医院与市急救中心多次推演、充分论证，确保演练的可行性。另外，轻型直升机螺旋桨直径仅10米，占地面积小，对临时起降点场地要求较低，突破了以往事故突发地点复杂地形的限制，能在突发事件发生后以最快的速度抵达现场，提高救援效率。“通过此次联合演练，我们看到了空中救援在跨区域急危重症患者救治中的重要价值，得益于前期的多轮沟通与磨合，本次救援演练真正实现了分秒必争，此次把ECMO技术成功应用到空中救援，也体现了市立医院作为山东省紧急医学救援基地及山东省灾难医学委员会主委单位的担当和救援实力。”青岛市市立医院副院长、医务部主任刘学东表示。“本次救援演练意义重大，市立医院具备高水平的急危重症救援技术和救治能力，航空救援直升机为其插上了翅膀，把市立医院高超的救治技术延伸至周边地区，让周边地区的群众也能得到高水平生命救治保障。”青岛市急救中心支部委员王君业表示。

　　观海新闻/青岛晚报 记者 于波 通讯员 徐福强