机器人助力胃肠癌症患者虎口脱险

“手术之王”达芬奇扮演重要角色 实现精准外科走进临床
青岛晚报 2023年04月14日 于波 许伊婷 张小青

  近年来,随着人们饮食习惯的改变,胃肠癌症正在成为健康的新威胁。随着治疗手段的迭代更新,外科精准化已经走进临床。如今,被誉为“手术之王”的达芬奇机器人,已经在消化道外科手术中扮演着越来越重要的角色,成为医生手中强有力的新型“武器”。本期《健康青岛》邀请到青岛市市立医院东院普外科中心主任兼东院普外二科主任兼东院保健七(普外)科主任付涛,同市民交流借助机器人治疗消化道恶性肿瘤的那些事儿。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时,可关注市立医院官微了解相关内容。

  近半年来,55岁的刘先生被胃部不适困扰着,保守治疗后疼痛并没缓解。刘先生慕名来到青岛市市立医院就诊,求助于国内知名的胃肠外科专家付涛。经胃镜检查,付涛发现患者的胃窦部存在肿瘤,活检确诊为胃腺癌。幸运的是,为胃早癌。手术是目前根治这一胃癌的唯一方法。付涛通过充分沟通和讨论后,决定借助达芬奇手术机器人为刘先生开展手术。在2个小时的手术中,付涛通过操纵杆,控制着达芬奇机械臂,游刃有余地处理病灶,成功克服了胃内粘连严重等困难。手术全程出血量非常少,术后第二天刘先生恢复顺利。精准外科手术的获益者还有61岁的孙先生,他是一位结肠腺癌患者,付涛结合其病情综合考虑,决定开展达芬奇机器人手术。术中,付涛操作着机械手臂,精细地切除病灶、清扫淋巴结,手术告捷。近年来,年轻人罹患结肠癌的风险升高。三个月前,32岁的小宋偶有便血,做活检确诊为结肠腺癌。术前CT检查结果显示其肝转移。付涛立刻召集肝胆胰外科医生联合会诊,制定新的手术方案。付涛团队决定在机器人下完成肝脏转移灶的切除,同期进行左半结肠的切除手术。手术中,付涛采取术中的超声进行探查,确定肝脏转移灶的部位、大小以及同肝表面的距离,进行机器人手术的切除。4个小时后,手术顺利完成。

  达芬奇机器人具有裸眼3D高清效果,可以让术野放大10-15倍,同时机器人的手臂操作起来更为稳定,手腕可以720度活动,可以帮助主刀医生精细操作。付涛介绍,机器人手术过程中,主刀医生都是坐着完成,精力更集中,成功把医生专业知识及经验与机器人高精度操作相结合,让创伤面积更小、并发症风险更低。目前,达芬奇机器人手术比一般腹腔镜手术贵两万多元,但北京和上海已将达芬奇机器人手术纳入医保,相信在不久的将来山东省也会跟进,让精准外科手术惠及更多患者。                      于波 许伊婷 张小青

  《健康青岛》播出时间

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