一台手术制伏“狂飙”的血压

零出血摘除肾上腺肿瘤 让血压恢复正常
青岛晚报 2023年02月10日 于波 许伊婷 张小青

  肾上腺作为人体重要的生命腺,能分泌多种人体必需的激素,广泛调节人体的生理功能。正因如此,肾上腺疾病的发生多与内分泌息息相关,并且在继发性高血压中起到了很重要的主导作用。本期《手术直击》将播出由青岛市市立医院泌尿外科中心副主任医师姜波博士主刀的腹腔镜下右侧肾上腺肿瘤切除手术,并对如何预防肾上腺肿瘤提出健康提醒。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时,市民可关注市立医院官微了解相关内容。

  58岁的患者杨先生有几十年的高血压病史,最近几个月他的血压像是失控似的持续飙升。让杨先生没想到的是,如影随形的高血压实则与肾上腺肿瘤息息相关。结合详细的入院检查,姜波博士发现,杨先生的高血压是由肾上腺肿瘤引起的,且肾上腺肿瘤确诊为良性。然而,由于肿瘤的位置特殊,姜波经过缜密的术前讨论,决定为其进行一台腹腔镜下的右侧肾上腺肿瘤切除手术。在近一个小时的手术中,主刀医生姜波在腹腔镜的帮助下,深入位置很深的肾上腺肿瘤,精准地切除肿瘤组织。由于对解剖路径十分熟悉,加上器械的巧妙配合,成功完成了右侧肾上腺肿瘤切除术。这台手术基本做到零出血,患者术后恢复快,术后第二天即可下床活动,第三天即可出院。据姜波介绍,该手术看似简单,其实在手术过程中危机四伏。由于肾上腺周围有重要的脏器和血管,要求主刀医生精益求精,在夹缝中完成肿瘤的切除。腹腔镜手术是肾上腺肿瘤切除的首选术式,具有创面小、出血少、恢复快等优势。让杨先生一家高兴的是,术后狂飙的血压已经完全恢复正常。

  肾上腺肿瘤按其发生的部位可分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等,其中75-85%为良性,并且多是没有内分泌功能的腺瘤。姜波表示,市民如果在检查中意外发现肾上腺肿瘤,不必过于担心,早发现就是预防的关键。同时,姜波提醒患有顽固性高血压的患者,若对症治疗效果并不明显,请及时就诊,并进行肾上腺CT或者肾上腺核磁检查,一旦发现肾上腺肿瘤应及时治疗,从而让高血压可控,甚至治愈。于波 许伊婷 张小青

  《手术直击》播出时间

  QTV-2首播:周六9:40 重播:周二9:40 周五9:40