小小手术铺平康复之路

延长血液透析患者生命线
青岛晚报 2022年08月26日 于波 栾丕炜 张小青

  近年来,慢性肾脏病患病率逐年升高。据统计我国目前慢性肾脏病患病率高达10.8%,平均每10个中国人中,就有一个是慢性肾脏病患者。其中约1%的慢性肾脏病患者会发展为终末期肾衰竭,也就是尿毒,血液透析成为很多肾衰竭患者的选择。本期《健康青岛》邀请了青岛市市立医院本部血液净化中心副主任孙健,与市民聊一聊血液透析的那些事儿。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时,市民可关注市立医院官微了解相关内容。

  对于透析患者来说,透析时间的延长就是生命的延长,医生要做的就是为这个过程提供最大程度的医疗保障。“透析病人要想达到良好的透析质量,以及之后获得好的生活质量,需要方方面面的努力。其中,良好的通路是保证血液透析的基础。”孙健说。一周三次,一次四个小时,透析的日子,高远已经走过了近十年。血液输出、通过机器滤掉多余水分和毒素,再回输到体内,大臂小臂上各打一针,随着血液的流动,高远的血液透析治疗开始了。“我属于遗传的多囊肾,2010年感觉肾可能有点问题,感觉到头晕恶心,然后就到医院来查,查出肌酐已经到了三百多。”血液指标的异常透露着高远体内的毒素正在不断累积,通过一系列的检查,医生发现,高远的肾脏病已经进入到了终末期阶段,需要进行透析。“透析完了以后感觉到身体马上舒服一些了。”上午透析,下午工作,他的生活周而复始。直到两三年前,高远出现了大多数透析患者都会出现的问题。“当时诊断结果为动静脉内瘘功能不良,流量达不上,病人的透析质量就跟不上。”孙健说。“当时,我们采取了超声引导下的腔内成形术,手术效果不错。”选择手术部位,入路方向,挑选合适球囊,手术的每一步都需要孙健团队前期精准有效的评估作为支撑。短短半个小时的手术,原本狭窄的血管通路得到了疏通。时间对于高远这样的透析患者有着更为敏感的意义,四个小时的透析时间换来的是可以正常生活的权利,他们希望的就是能够将这个时间无限期延长,直至等到曙光到来的那一刻。

  “一个良好的通路是保证血液透析的基础,所以说,不管哪种血管通路,都是患者的生命线,是维持患者生命最基本的保障。”孙健说。偌大的透析室,冷白的仪器中血液的流淌,这是生命在坚持。医生与患者携手共进,日复一日,年复一年,他们是医患更是战士。经过合理规范的治疗,多数透析患者都能达到很好的治疗效果,肾衰竭患者也能像正常人一样生活和工作。 于波 栾丕炜 张小青

  《健康青岛》播出时间

  QTV-2首播:周六8:50 重播:周一9:25 周三9:25