前不久,市立医院本部血液净化中心顺利完成了上腔静脉闭塞再通以及右颈内静脉长期管置入手术,为患者重新建立了血管通路。这项手术的完成在青岛市肾脏病学领域尚属首例,也标志着本部血液净化中心血管通路手术在青岛市处于领先水平。市立医院本部肾内科主任兼本部血液净化中心主任腊岩介绍,尿毒症是慢性肾衰竭的终末期。在这个阶段,肾脏的各种功能基本丧失。作为一种不能通过药物治愈的疾病,肾移植是治疗尿毒症的最佳方法。然而,由于成本高且肾源少,这种方法的治疗作用非常有限。因此,绝大多数的尿毒症患者,都需要通过长期透析治疗来维系生命。血管通路是透析患者的生命线,可以将血液引出体外进行净化再回流到体内。医生会根据患者病情,因地制宜为其搭建起这条生命线。需要长期透析的患者需要注意控制体重、合理饮食,保护好血管通路,同时要劳逸结合,调整好心态,这样整个人的状态就会越来越好。
血管条件相对较差的患者,如何搭建起生命线?市立医院本部肾内科副主任医师、血液净化血管通路组组长孙健介绍,超声与血管通路的建立有着亲密无间的情谊,医生建立血管通路时,会充分评估血管,在超声的实时引导下进行穿刺,从而大大提高安全性和成功率。就预防肾脏疾病,孙健也给出了建议。第一,减少盐分的摄入,避免因摄入过多盐分导致血压增高、心功能的负荷增大,从而影响肾功能;第二,生活中要勤喝水、及时排尿,避免对肾脏造成损伤;第三,有高血压、糖尿病的慢性病患者要控制血压、血糖;第四,青岛本地患有痛风的患者要引起注意,如果高尿酸血症长时间未得到纠正,就易出现高尿酸血症相关的肾病;第五,肥胖、高血脂症患者应当纠正生活饮食习惯。孙健介绍,其实血液透析患者要对自己的身体做长期的维护和监测,这需要医生和患者共同努力,医患之间一定要建立有效的沟通,糖尿病患者也是如此,医生会根据病情指导患者调整饮食结构。患者要按照医生的指导,细致地实施,从而控制住病情,提高透析质量,搭建好、维护好生命之线。 于波 张小青
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