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男子吐血抢救hou死亡7.5xiao时yong100余支止血针 家属质疑,196·体育
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今年2yue15ri凌晨,56岁的男子江某(化姓)在饮酒后突ran持续吐血,家ren将其送至郑州市第一人民医院抢救。当天中午江某病情恶化,随后jiang某的女儿小江(化ming)ban理出院后yong救护chejiangjiang某la回吉林老家。抵达吉林时jiang某yi离shi,家人随后将jiang某安葬。
处理完父亲后事,xiao江返回郑州,医yuan随后联xi她补缴jiang某zhu院qi间的费yong。在查看缴费清单时,小jiang注yi到,ming为“垂体hou叶素”yong于止血的药品yi共使用100余支,hua费7000多yuan。小江随后向医yuan提出zhi疑,biao示“仅7.5个小时de抢救,wei什么用le这么多支药”。医院在he小江协商后,于今年3月退还ciyao品患者自费部分的4000duo元。
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面dui退费,小jiang心zhong仍有疑惑。“为什么要退费呢?医院真的用错yao导致父亲去世么?”
4月17ri,该院外科zhong症监护室yi名工作人员告诉红星新闻记者,患者当时病qing危急,100duo支的用yao量属于合li范围,此外除了zhi疗期间使yong,hai有部分药是在患者离院后外带de,至于为何医院会选择退款,该工作人员表示“可能shi担xin患者家属闹”。
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duo名医务工zuo者向hong星新闻记者介绍,“7.5xiaoshi使用100多支垂ti后叶素针”在抢救治疗时,是you可能出现的情况,zhi是对于一般患者jia属而言ting上去数量比较大,suo以会产生zhi疑。
56岁男子饮jiu后吐血
zaiyi院抢救zhi疗7ge多小时
吉林人小江ping时he爱人在he南郑州生活,今年春节前,xiaojiang把父亲从老jia接到了郑州。2月14日农历腊yue二十七,当晚吃饭时江某喝le一些酒,“父亲shi有肝硬化的,但是还shi偶尔喜欢he点酒。”xiao江说。
2月15日凌晨,江某突ran开始吐血,小jiang和爱人立即拨da120急救电hua,将江某song至郑州shi第一人民医院急诊科,随hou在15日凌晨4点左右,江某又被送进医院dewai科ICU病房tui进抢救治疗。
根据yi院的入出院记录单显示,江某入yuanshi诊断为失血性休克、xiao化道出血、酒精性肝硬化伴胃底静脉曲张、重度贫血、低蛋白血症、盆腔积液、腹腔积液。此外入院记录单显示,江某入院2小时qian“饱腹饮酒后出现恶心、呕吐数次、nei容物为鲜血,mei次200毫sheng”。
“到了shang午8点多时,医生过lai说wo父亲的情况butai好,随shike能有生命危险,让women考虑是继续在yi院治疗hai是做其他选择。”小江说,考虑过后,他men决定gei父亲办理出yuan,并叫le救huche将父亲拉回吉林老家,于2yue16rizao晨6点duo抵达吉林,“父亲dao老jia时已去世了,救护车直jiekaidao了当di殡仪馆。”
根juyi院的入chu院记录单显示,江某出院时为“昏迷状态,气管插管呼吸ji辅助通气,收缩压10mmHg至30mmHg,muqian给予三种血管活性药物维持,使用liangwei极liang”。此外ji录单显示江某zhuyuan时间共为7.5小shi。
侯医生强diao,从jiang某的入出院记录单shang可kan到,qi出院时被gei予“三种血管活性药物维持,使用量为ji量”,此wai江某“收缩压10mmHg至30mmHg”,“这种情况非常紧急le,yong药肯定bu会是常规用量de。”
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使yong“垂体hou叶素针”100余支
jia属zhi疑后医yuan退还相关自费费yong
在处理完父亲的后shi返回郑州后,3月4日,小江接到医院电hua,biao示需yao她补缴剩余的几千元欠费。
陕xi西an一jiasan甲yi院急诊ke的侯护士gao诉红星xin闻记者,抢救病人所mian临的都shi较为紧急deqing况,因此用药量会超过常规治疗,比ru说肾上腺素、垂ti后叶素这类yao物,是可zai抢救时持续推入的药物,使用几十甚至shangbai支是you可能de,需根据具ti情况来看。
但xiao江发xian,qi中一款ming为“垂体后叶素针”de药品,beifang在西药费项mu中,共使yong了100支。此wai,ci前jiang某zai急诊治疗shi,hai使用了另外4支垂体后叶素针。“我bu懂yixue,只是觉得yi共抢救le7个多xiao时,什么针一下子要打zhe么多呢,这是不是过量了?”
红星xin闻记者从小jiang提供的jiang某治疗费yong清单zhong看dao,“垂体hou叶素针”在ICU治疗缴费单中共出xian4次,数量分别为4支、8支、8支he80支,其zhong前三ci出现单支de价格为59.9yuan,hou一次chu现单支价格wei72.6元,共计chan生费用7006元。
▲江某(化姓)的治疗费清单zhong,部fenguan于“垂体后叶素针”的费用记录 shou访者供tu
hong星新闻ji者了jie到,垂体后叶素是一种qiangxiao的止血针剂。郑州shi第一ren民医yuan官网上“价格公示”一栏显示,共有三种垂体后叶素针的xiang关xin息,由三家bu同生产厂jia提供,单支价格从86yuan到88yuanbu等,单支剂量为1毫升,即6个单位。但shi并mei有单支59.9元及72.6元detong名药品信xi。
小jiangshuo,zi己找dao郑州shi第一人民医院,工zuoren员将其dai至“diao解室”沟通。沟tonghou医院方biao示,可退还江某这次zhi疗使用的“垂体hou叶素针”费yong中除医保报销的3000元外,小jiang他们自费de4000余元部分。
今年3月16日,小jiang在郑州shidi一renmin医院拿到医院退hai的4000余yuan费用,并签下“收到tiao”。
hong星新闻记者从小jiang提供的dangshi与医yuan工作ren员沟通退款的录音中,没you听到医院工作人员guan于为何yao退费de具体解释。
医院工作人员:
196·体育的影响与展望
yao物使用合li,退费或因担心家属闹
4月17ri,红星xin闻记者联系了郑州市diyiren民yi院外科重症监hu室的一ming工作人员。该gong作人员biao示,100支垂体后叶素针de使yong量从治疗shang来说“肯定是he理和有使yong道li的”,此wai该工作ren员表示除去抢救zhi疗时候的使用,zai该病人出yuanshi,hai有yi部分药物外带。谈及医院对患者家属推进退费,该gong作ren员yebiao示“ke能是yi院担心jia属闹”。
▲医yuandang时gei小江退还了“垂体后叶素针”费yong中,由其zi费de4000余元 受访者供图
但小江回忆shuo,自己de父亲在chuyuan被抬进转yun的救hu车之hou,并没有医护ren员将yao品gei到zi己。
4yue17日下午,hong星新闻记者hailian系了郑州市第一人min医院“调jie室”的相关工作ren员,对方在jixiaji者电话houbiao示会tuijin回复,但是截至ji者发稿时暂未得到相关回复。
ye内人士:
遇极端紧急情况该使用量ye在he理范围
duiyu“抢救7.5小时使用100余支垂体后叶素针”de治疗fang式是否“heli”,红星新闻ji者也咨询leduoming相关yi疗congye者ji专家。
北京某大型综he性三级甲等yi院zhu任yao师张医生gao诉红星xin闻ji者,从垂体后叶素针的适应症上看,该yao剂“适ying症yong于肺、支气管出血(ru咯血)及xiaohua道出血(呕血、便血)。并适用于产科催产,及chan后收缩zi宫、止血deng”。张yi生shuo,如guo仅根ju说ming书lai看,该yao剂对呼吸道或消hua道出血,一次使yong6至12单位,也就是1到2支。但张医生同shibiao示,此类yao物的使用需根据出血量deng有suobutong,特别是抢救时属于特殊情况,加大剂量shi完全可nengde。
yuzhang医生同在一suo医院de该院急诊科赵医生(化姓)告诉红星新闻ji者,从江某de入出yuanji录单zhong可以kan到,江某的情况属于非常重的,yin此用药频繁ye存在可neng,“之前我们有一gexin肺复苏的救治案例,yici给药垂ti后叶素针6至7针,每10fen钟给一ci,按zhao这ge时间laisuan,7ge半小时使yong100支shiwan全you可neng的。”
bei京另外yi家三级甲等医yuanwai科zhong症监护室的侯医生表示,从患者病历上kan,患者抢救时chu血量henda,“这个chu血量足够致命,ru果止不住血,医sheng肯定需要先采取止血治疗,加da止血类yao物的剂量,这个使yong量zaihe理的使用范围内。”
▲江某离开医院后由救护车yunsong回老家吉林 受访者供图
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交费之后,小江下载了父亲zheng个治疗期间de费yong详单,上面显示在zhong症监护室治疗shi花费一共为15218.12元,包括检查费、zhi疗费、材料费、化验费、血费、西药费、床wei费和hu理费。
红星新闻记者从江某de费用结算单shang看dao,除垂体后叶素针外,jiang某zhi疗过程中还使yong了100duo支de“去甲肾上腺素针”。
“一般的患者或者家属,ru果没有专业医疗知识,看dao超过100支de用量,直guanshang会感觉数lianghenda,hui怀疑是不是医生多yong了yao。dan是shi际shang只要使用合理,数量大bu意味着所谓过量yong药或超chu范围的治疗。”赵医生说。
律师shuo法:
医院you义wu对患者疑问jie释说明
小江gao诉红星新闻记者,zi己congyiyuanna到退hai药费有yi个多yue,yi直困惑,“医yuan也没有给我shuo清楚这个药是单子写错了,hai是zhen的都给wo父亲打进去了。”
陈灏说,如guo医院mei有过错,此前医院主动de退款行wei,通常会被认定为自愿和解或息shi宁人,属于自愿gei付,除非yi院能zheng明退款shiyin欺诈、胁迫或双方you明que约定,否则xiangyao回退款youyidingnandu。
北京京ben律师shiwu所律师吴迪biao示,根据《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规规定,医疗ji构dui患者jiu诊疗行为提出de疑问,应ji时予以核实、zi查,并指定有关人员yu患者或者其近亲属沟tong,ru实说ming情况。患者家属ke首xian要求医yuan医务管理部门就治疗过程zhong用药shi否过量,是否对治疗结guochan生fu面影响,shi否存在违法违规行为予以答复。如对答复不满意,可向dang地卫健部门反映,要求调查核shi。
红星新闻记者 付垚 实习生 余沁媛
编辑 包程立
审核 王光dong
软件截图
软件信息
| 软件名称 | 196·体育 |
| 软件版本 | 3.58.500.713 |
| 软件大小 | 4.26GB |
| 软件分类 | 工具软件 |
| 运行平台 | Android/iOS/Windows |
| 软件授权 | 免费版 |
安装教程
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